د. فيصل الشلال: 5 طرق للوقايه من النزله المعويه لدي الاطفال

د.ولاء حافظ - مع ذروه اشهر الصيف وارتفاع درجات الحراره، تزداد اصابات الاطفال بامراض الجهاز الهضمي، وفي مقدمتها النزله المعويه، التي تعد من اكثر المشكلات الصحيه شيوعا خلال هذه الفتره. ويرجع ذلك الي تهيؤ الظروف المناسبه لتكاثر الفيروسات والبكتيريا في الاطعمه والمياه، الي جانب كثره السفر والرحلات، وتناول الوجبات خارج المنزل، وضعف الالتزام احيانا بقواعد النظافه الشخصيه وغسل اليدين، ما يجعل الاطفال اكثر عرضه للاصابه بالعدوي. ورغم ان معظم حالات النزله المعويه تكون بسيطه وتتحسن خلال ايام قليله مع العلاج المناسب، فانها قد تستدعي تدخلا طبيا سريعا اذا ادت الي الجفاف، خصوصا لدي الرضع وصغار السن، الذين يفقدون السوائل والاملاح بسرعه نتيجه الاسهال والقيء المتكرر. وتشير تقديرات منظمه الصحه العالميه الي ان امراض الاسهال لا تزال من ابرز اسباب المرض بين الاطفال حول العالم، ما يجعل الوقايه والتوعيه امرا بالغ الاهميه، خصوصا خلال فصل الصيف. وتختلف اسباب النزله المعويه بين العدوي الفيروسيه، التي تعد الاكثر شيوعا، والعدوي البكتيريه او الطفيليه المرتبطه غالبا بتناول اطعمه او مياه ملوثه، كما تختلف الاعراض من طفل الي اخر، الا انها غالبا تشمل الاسهال، والقيء، والام البطن، وارتفاع الحراره، وفقدان الشهيه، مع احتماليه ظهور علامات الجفاف التي تستوجب عدم التاخر في مراجعه الطبيب. وفي ظل تزايد الاصابات خلال الاشهر الحاره، تبرز اهميه التعرف علي سبل الوقايه، وفي مقدمتها الاهتمام بنظافه اليدين، وحفظ الاطعمه في درجات حراره مناسبه، والتاكد من سلامه مياه الشرب، الي جانب معرفه العلامات التي تستدعي طلب الرعايه الطبيه. وفي هذا اللقاء، يوضح د.فيصل الشلال، استشاري طب الاطفال وجهاز تنفسي اطفال بمستشفيات السلام، اسباب انتشار النزله المعويه بين الاطفال خلال فصل الصيف، وابرز اعراضها، وطرق التعامل معها في المنزل، والحالات التي تستدعي مراجعه المستشفي، اضافه الي اهم النصائح لحمايه الاطفال والاستمتاع باجازه صيفيه امنه وصحيه. ◄ النزله المعويه واوضح د.الشلال في حديثه لـ القبس، ان النزله المعويه هي التهاب يصيب المعده والامعاء، وغالبا ما يكون ناتجا عن عدوي فيروسيه، وتعرف ايضا باسم «انفلونزا المعده»، وقد تحدث في بعض الحالات بسبب التهاب بكتيري. وقال: «تتم الاصابه بالفيروس عند تناول الطعام او الماء الملوث، كما تنتشر بين الاشخاص الذين يخالطون بعضهم مخالطه لصيقه او يتشاركون الطعام. وقد تنتقل العدوي ايضا عند لمس سطح ملوث بالفيروس، ثم لمس الفم، او عندما يضع الاطفال اصابعهم او اجساما اخري ملوثه بالفيروس في افواههم». ◄ الاعراض ذكر د.الشلال ان الاعراض قد تظهر بعد الاصابه بالفيروس بيوم الي ثلاثه ايام، وقد تتراوح حدتها ما بين بسيطه وشديده، وبالغالب لا تستمر سوي ليوم او يومين فقط، لكن في بعض الاحيان قد تمتد الاعراض لاسبوعين. ومن ابرز الاعراض الشائعه: • الغثيان او القيء. • الاسهال وفي بعض الاحيان قد يكون مصاحبا له دم. • تقلصات والام في المعده. • ارتفاع بدرجه الحراره. • خمول بصوره عامه مع فقدان الشهيه. • ظهور علامات الجفاف مثل: العطش وجفاف الفم، واصفرار او قله البول والضعف الشديد، والدوار. ومن علامات الجفاف لدي الرضع «جفاف الفم والعطش والبكاء دون دموع، عدم تبلل الحفاضه لمده ساعات، انخفاض اعلي الراس (اليافوخ) الكسل او عدم الاستجابه بصوره غير معتاده». ◄ زياره الطبيب واكد د.الشلال ضروره مراجعه الطبيب عند استمرار القيء، خصوصا اذا كان الطفل غير قادر علي الاحتفاظ بالسوائل في المعده. وقال: «اذا استمر القيء او الاسهال لعده ايام، خاصه اذا كان الاسهال مصحوبا بالدم، او كان الطفل يعاني من الم شديد في المعده لا يستطيع تحمله، فيجب مراجعه الطبيب علي الفور، وكذلك عند ازدياد الالم واستمرار ارتفاع درجه الحراره او ظهور علامات الجفاف». ◄ التشخيص والعلاج اشار د.الشلال الي انه يتم التشخيص بالغالب عن طريق اخذ التاريخ المرضي والفحص السريري وقد يكتفي الطبيب بهذا. لكن في بعض الحالات المصاحبه للجفاف قد يتطلب عمل فحوصات الدم لمعرفه شده الجفاف وفي بعض الحالات، قد يطلب الطبيب تقديم عينه براز لفحصها بغرض استبعاد اي سبب بكتيري او طفيلي محتمل. وفي ما يتعلق بالعلاج، اوضح د.الشلال انه لا يوجد غالبا علاج دوائي محدد لالتهاب المعده والامعاء الفيروسي، كما ان المضادات الحيويه لا تكون فعاله لمقاومه الفيروسات. وقال: «يعتمد العلاج مبدئيا علي معالجه الاعراض فقط مثل: مسكنات الجهاز الهضمي او علاجات لوقف القيء وخافض للحراره مع اعطاء المحاليل عن طريق الفم او عن طريق الوريد لتعويض السوائل في حالات ظهور الجفاف. واضاف: «اذا تم تشخيص النزله المعويه الناتجه عن عدوي بكتيريه، فقد يصف الطبيب مضادا حيويا للعلاج. وتستكمل معالجه معظم حالات النزله المعويه خارج المستشفي، لكن نسبه قليله من الحالات قد تحتاج الي دخول المستشفي، بسبب الجفاف الشديد او عدم استقرار السوائل في الجسم، خصوصا لدي حديثي الولاده او في حالات ضعف المناعه، وذلك بعد تقييم الطبيب المعالج». ◄ طرق الوقايه ولفت د.الشلال الي ان افضل طريقه لتجنب انتشار العدوي هو اخذ اللقاح المقاوم لالتهاب المعده والامعاء الناجم عن بعض الفيروسات مثل فيروس «الروتا»، حيث يعطي هذا اللقاح للاطفال في عامهم الاول، فيخفف من الاعراض الحاده لهذا المرض، بالاضافه الي اجراءات الوقايه التاليه: 1 - الحصول علي اللقاح المقاوم لالتهاب المعده والامعاء الناجم عن بعض الفيروسات مثل فيروس «الروتا» ويعطي خلال العام الاول للطفل. 2 - غسل اليدين جيدا. 3 - استخدام الادوات الشخصيه، مثل المناشف وعدم مشاركتها مع الاخرين في المنزل. 4 - تجنب مشاركه اواني الطعام او اكواب الشرب او الاطباق مع الاخرين. 5 - تجنب المخالطه اللصيقه مع اي شخص مصاب بالفيروس، ان امكن، واذا كان لديك شخص مصاب يجب تطهير الاسطح الصلبه علي الدوام.