وٹامن بی12 اور کینسر کے درمیان کیا تعلق ہے؟

سائنس الرٹ کے نامور ویب سائٹ پر شائع ہونے والے ایک رپورٹ میں، مصنفہ فائونہ میکڈونلڈ نے بتایا کہ وٹامن B12 اور کینسر کے درمیان تعلق اس سے کہیں زیادہ پیچیدہ ہے جیسا کہ پہلے سمجھا جاتا تھا۔ حالیہ تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ خون میں اس وٹامن کی غیر معمولی سطح میں اضافہ، نہ کہ کمی، کئی صورتوں میں پھیپھڑوں، سینهے، مرئی، اور آنتوں کے کینسر سے منسلک ہے۔

وٹامن B12، جسے سائنسی طور پر کوبالامین کہا جاتا ہے، ایک بنیادی غذائی جزو ہے جس کے بغیر کوئی بھی زندہ جاندار زندہ نہیں رہ سکتا۔ یہ ڈی این اے کی تعمیر میں، اعصاب کو محفوظ رکھنے والے مائیلین شیڈ کی حفاظت میں، سرخ خون کے خلیات کی پختگی میں، اور چکنائی اور امائنو ایسڈز کے میٹابولزم میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ چونکہ یہ وٹامن قدرتی طور پر صرف جانوروں کے ذرائع میں پایا جاتا ہے، اس لیے سخت ویگن ڈائٹ پر عمل کرنے والے افراد میں اس کی کمی کا خطرہ سب سے زیادہ ہوتا ہے۔

ابتدائی سائنسی مفروضہ یہ تھا کہ وٹامن کی کمی ڈی این اے کی مرمت کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے، جس سے جینیاتی تبدیلیاں اور کینسر کے ٹیومرز کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ تاہم، بعد کی تحقیقات نے بالکل الٹا نمونہ ظاہر کیا۔ وسیع پیمانے پر کی گئی تحقیق میں بار بار یہ بات سامنے آئی کہ پھیپھڑوں، پھر سینهے، اور پھر آنتوں کے کینسر کے مریضوں کے خون میں وٹامن کی سطح کم ہونے کے بجائے زیادہ ہوتی ہے۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ خون میں وٹامن کی سطح براہ راست اس بات کا عکاس نہیں ہوتی کہ شخص کتنا کھا رہا ہے، بلکہ یہ اس بات پر منحصر ہوتی ہے کہ جسم اسے کیسے ذخیرہ، منتقل اور استعمال کرتا ہے۔ اس میں شامل اہم عوامل درج ذیل ہیں:

* جگر وٹامن کا بڑا ذخیرہ رکھتا ہے، اور ٹیومرز، خاص طور پر جگر میں یا انتہائی پھیلے ہوئے کینسر، اس کے ذخیرہ، نقل و حمل اور اخراج کے نظام کو متاثر کر سکتے ہیں۔

* کچھ ٹیومرز خون کے بہاؤ میں وٹامن کو منتقل کرنے والے پروٹینز کی پیداوار بڑھا دیتے ہیں، جس سے لیبارٹری ٹیسٹوں میں اس کی مقدار زیادہ دکھائی دیتی ہے۔

* خون کے ٹیسٹ میں وٹامن کی زیادتی بیماری کا سبب نہیں بلکہ اس کا ایک علامتی پہلو ہو سکتا ہے۔

اس سیاق و سباق میں، ٹیکساس یونیورسٹی میڈیکل برانچ کے محققین نے 37,106 کولون کینسر کے مریضوں کے ڈیٹا کا جائزہ لیا، جو 108 صحت کی دیکھ بھال کے نظاموں کو کور کرنے والی ایک عالمی صحت ڈیٹا بیس سے حاصل کیا گیا تھا۔ ہر مریض کے تشخیص کے قریب وٹامن B12 کے لیے خون کا ٹیسٹ لیا گیا۔ اس سال 'Cancer Research Communications' جرنل میں شائع ہونے والے نتائج میں بقا کی شرح میں ایک نمایاں نمونہ دیکھا گیا۔

جن مریضوں میں وٹامن کی سطح 1000 پگرام فی لیٹر سے زیادہ تھی، ان کی اوسط بقا کی مدت تقریباً پانچ سال تھی، جبکہ جن کی سطح نارمل تھی ان میں یہ مدت تقریباً 11 سال تھی، اور جن کی سطح کم تھی ان کی کارکردگی تھوڑی بہتر تھی۔ عمر، علاج، اور عمومی صحت کی حالت جیسے عوامل کو مدنظر رکھنے کے بعد بھی، یہ بات سامنے آئی کہ زیادہ وٹامن والے مریضوں میں موت کا خطرہ کم وٹامن والے مریضوں کے مقابلے میں دگنا ہے، اور نارمل سطح والوں کے مقابلے میں 65 فیصد زیادہ ہے۔

تحقیقی ٹیم نے سینکڑوں ٹیومرز کا براہ راست معائنہ کرنے کے بعد 'MTR' نامی جین میں نمایاں طور پر زیادہ سرگرمی دیکھی، جو ایک ایسے انزائم کی پیداوار کے ذمہ دار ہے جسے ڈی این اے کے بنیادی اجزاء کی تیاری کے لیے وٹامن B12 کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس جین میں زیادہ سرگرمی والے ٹیومرز بدترین بقا کی شرح سے منسلک تھے، جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ حملہ آور ٹیومرز تیزی سے تقسیم کے لیے وٹامن کو استعمال کرنے اور ذخیرہ کرنے میں زیادہ مہارت رکھتے ہیں، نہ کہ اس کے برعکس۔

یہ نتائج 2024ء میں کی گئی ایک تحقیق سے ہم آہنگ ہیں، جس میں کینسر کے علاج کے لیے امیونو تھراپی (علاجِ مدافعت) زیرِ استعمال مریضوں کا مطالعہ کیا گیا تھا، اور جس میں وٹامن کی سطح میں اضافے کا وہی نمونہ دیکھا گیا جو نتائج کے لیے مضر ثابت ہوا، ساتھ ہی منہ کے کینسر کے مریضوں پر بھی مشابہ تحقیقات سامنے آئیں۔ تاہم، اسی سال شائع ہونے والی ایک سائنسی جائزہ رپورٹ نے ان مریضوں میں وٹامن کی سطح میں اضافے کی اہمیت کو «ابھی تک مبہم» قرار دیا، اور اس بات کی بھی وارننگ دی کہ ممکن ہے کہ بیماری کی وجہ سے وٹامن کی سطح بڑھ رہی ہو، نہ کہ وٹامن کی وجہ سے بیماری۔

اس کے برعکس، مساوات کا دوسرا پہلو ابھی تک حتمی شکل اختیار نہیں کر پایا ہے۔ ویتنام میں 3758 کینسر کے مریضوں اور 2995 صحت مند افراد پر کی گئی ایک تحقیق میں 'U' شکل کا تعلق سامنے آیا، جہاں وٹامن کی غذائی مقدار میں غیر معمولی کمی اور اضافی دونوں صورتوں میں اوسط سطح کے مقابلے میں کینسر کے خطرے میں اضافہ دیکھا گیا۔ یہ ایک مشاہداتی مطالعہ ہے جو خود سے دی گئی غذائی معلومات پر انحصار کرتا ہے، اس لیے یہ صرف تعلق کی نشاندہی کر سکتا ہے، براہِ راست سبب و اثر (سببیت) کا ثبوت نہیں دے سکتا۔

تحقیق کاروں نے نتیجہ اخذ کیا کہ خون میں وٹامن B12 کی سطح میں اضافہ کینسر کا براہِ راست سبب ہونے کے بجائے جسم کے اندر ہونے والے کسی خلل کی علامت ہو سکتا ہے، جبکہ کم سطح کے وٹامن اور بڑھے ہوئے خطرے کے درمیان تعلق کی وضاحت ابھی تک مبہم ہے۔ 'سائنس الرٹ' کی طرف سے اس بات کی تصدیق کی گئی ہے کہ وٹامن اور کینسر کے درمیان تعلق ابھی تک حتمی نہیں ہے، اور سائنسدان اس غذائی معمے کے پہلوؤں کو سمجھنے کے لیے اپنی کوششیں جاری رکھے ہوئے ہیں۔