کمر درد کے علاج میں جن سات غلطیوں سے گریز کریں

ڈاکٹر ولایات حافظ: سالانہ لاکھوں افراد کو پیٹھ کے درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جو بیٹھنے، کھڑے ہونے، چلنے اور حتیٰ کہ سونے کے طریقے پر اثر انداز ہوتا ہے۔ دی ٹیلیگراف کے مطابق، اس کے نتائج صرف عدم آرام کا احساس تک محدود نہیں ہیں، بلکہ ان حالات کے علاج پر سالانہ اربوں ڈالر خرچ کیے جاتے ہیں۔ اس درد سے نجات پانے کے لیے فوری اور متنوع حلوں کی طرف رجوع کرنے کی کوشش ترجیحی ہو سکتی ہے، لیکن کچھ عام علاج جو ہم استعمال کرتے ہیں، ناکام ثابت ہو سکتے ہیں اور بعض اوقات صورتحال کو مزید بگاڑ بھی سکتے ہیں۔ نیل مید، فزیکل تھراپسٹ اور کتاب «کیسے خود کو فزیکل تھراپسٹ بنائیں» کی مصنفہ، وضاحت کرتی ہیں کہ زیادہ تر لوگ زندگی کے کسی نہ کسی مرحلے میں پیٹھ کے درد کا شکار ہوتے ہیں، لیکن ہمارے بیشتر لوگوں کو اس سے نمٹنے کا بہترین طریقہ معلوم نہیں ہوتا۔ ہم عام طور پر ان حلوں کی طرف رجوع کرتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے سنا ہے کہ وہ مددگار ہو سکتے ہیں، لیکن اکثر ایک یا دو دن بعد ہم پھر اسی نقطہِ صفر پر واپس آ جاتے ہیں، حتیٰ کہ ظاہری طور پر عارضی بہتری محسوس ہونے کے باوجود۔

ماہرین بتاتے ہیں کہ پیٹھ کے درد کے علاج کے دوران لوگ کچھ عام غلطیاں کرتے ہیں، اور مؤثر متبادل علاج کے طور پر درج ذیل تجاویز پیش کی گئی ہیں:

1. درد ختم ہونے تک بستر پر لیٹے رہنا: مریض عام طور پر درد کی صورت میں آرام کی بنیاد پر عمل کرتے ہیں، لیکن تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ سرگرمی برقرار رکھنا درد کو کم کرنے اور معمول کی سرگرمیوں میں جلد واپسی کے لیے زیادہ مؤثر ثابت ہوتا ہے۔ عالمی نیورو سرجری ایسوسی ایشنز کے اتحاد نے 2024 میں کی گئی ایک جائزے میں یہ نتیجہ اخذ کیا کہ بستر پر طویل آرام جوڑوں کی سختی، پٹھوں کا ضیاع اور ہڈیوں کی کثافت میں کمی کا سبب بن سکتا ہے۔ نیل مید کہتی ہیں: «جب آپ کو پیٹھ میں درد محسوس ہوتا ہے، تو آپ کا اعصابی نظام اس علاقے کے گرد پٹھوں کو سخت کر کے تحفظی میکانزم کو فعال کر دیتا ہے۔ اسے اس عمل سے روکنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ آپ اسے نرمی اور بار بار ثبوت دیں کہ حرکت محفوظ ہے۔» انہوں نے مزید کہا کہ روزانہ دو بار دس منٹ تک چلنا «شروع کرنے کے لیے بہترین اور انتہائی موزوں» ہے، اور اشارہ کیا کہ «زیادہ تر لوگ ہفتے کے اختتام تک تھوڑی سی سرگرمی میں اضافہ کرنے میں کامیاب ہو جاتے ہیں۔» آسٹریلوی محققین کی قیادت میں کی گئی ایک نمایاں تحقیق، جسے جرنل دی لینسیٹ میں شائع کیا گیا، نے ظاہر کیا کہ ہفتے میں تین بار چلنے کا مشق پچھلے چھ مہینوں میں نچلی پیٹھ کے درد کا شکار افراد پر گہرا اثر ڈالتی ہے، جس سے دوبارہ زخمی ہونے کے خطرے کو تقریباً آدھا رہ جاتا ہے۔

2 - درد کشوں کی نامناسب استعمال: صرف پیراسیٹامول کا استعمال کمر کے درد کے علاج کے لیے تجویز نہیں کیا جاتا، کیونکہ شواہد بتاتے ہیں کہ یہ تیز زیرِ کمر کے درد میں کمی، حرکت کی بہتری، زندگی کی معیار اور نیند میں بہتری کے حوالے سے جھوٹے علاج (پلیسیبو) سے بہتر نہیں ہے۔ ڈاکٹر لیان وڈ، یونیورسٹی آف ایگزٹر میں فزیوتھراپی (خاص طور پر ریڑھ کی ہڈی کے علاج) کی اسسٹنٹ پروفیسر اور محققہ بتاتی ہیں کہ سٹیرائڈز مخالف سوزش والی ادویات، جیسے کہ ایبوپروفین، زیادہ مفید ہیں، خاص طور پر ابتدائی مراحل میں، اور ان کا پیراسیٹامول کے ساتھ ملا کر استعمال کرنے سے مختصر مدت کے لیے درد میں معمولی اضافی آرام مل سکتا ہے۔ سٹیرائڈز مخالف سوزش والی ادویات کو طبی مشورے کے بغیر طویل عرصے تک استعمال نہیں کرنا چاہیے، کیونکہ یہ ہاضمے، گردوں، دل اور خون کی نالیوں میں مسائل کا سبب بن سکتی ہیں۔ تاہم، زیادہ طاقتور افیونی درد کش ادویات کا استعمال صرف تب کیا جانا چاہیے جب سٹیرائڈز مخالف سوزش والی ادویات موزوں نہ ہوں یا غیر مؤثر ثابت ہوں، کیونکہ ان میں نشے کی عادت کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ عمومی طور پر، کم سے کم مؤثر خوراک کو ممکنہ طور پر مختصر ترین مدت کے لیے استعمال کرنے کی ہدایت کی جاتی ہے۔

3 - کمر کے لیے سپورٹ بیٹ یا طبی جوتوں کا استعمال: کمر کو سپورٹ بیٹ یا بیلٹ کے ذریعے اضافی سہارا فراہم کرنے کا خیال پرسکون کن لگ سکتا ہے، لیکن اگرچہ یہ طریقے کچھ لوگوں کو عارضی آرام دے سکتے ہیں، ماہرین عام طور پر طویل عرصے تک ان کا استعمال نہ کرنے کی ہدایت کرتے ہیں۔ ڈاکٹر وڈ وضاحت کرتی ہیں کہ «بیلٹس اور سپورٹس عضلات کی سرگرمی کو کم کرنے کا رجحان رکھتے ہیں؛ مختصر مدت میں آپ کو اپنی کمر میں بہتری محسوس ہو سکتی ہے کیونکہ آپ عضلاتی اسپازم کو محدود کرتے ہیں، لیکن طویل مدت میں آپ ان پر انحصار کرنے لگتے ہیں، اور اکثر لوگ بغیر ان کے حرکت کرنے پر بے چینی محسوس کرتے ہیں۔» اس سے عضلاتی فعالیت کے طریقہ کار میں تبدیلی آ سکتی ہے، جس کے نتیجے میں کچھ عضلات کم سرگرم ہو جاتے ہیں جبکہ دیگر عضلات زیادہ سرگرم ہو جاتے ہیں۔ ڈاکٹر وڈ مریضوں کو ہدایت کرتی ہیں کہ بیلٹ کو عارضی سپورٹ کی طرح استعمال کریں، اور ایک منصوبہ بنائیں کہ جیسے ہی آپ کے عضلات کام سنبھالنے کے قابل ہو جائیں، اسے ہٹا دیا جائے۔ نیز، جسمانی وضع کو درست کرنے والے طبی جوتوں (آرتھوٹک انsoles) کے استعمال کی بھی ہدایت نہیں کی جاتی۔ وہ کہتی ہیں کہ «تیار شدہ جوتوں کی کارکردگی کی حمایت کرنے والے سائنسی شواہد کمزور ہیں۔»

4 - مساج یا ہینڈ تھراپی پر انحصار: ایک حالیہ جائزے میں 301 مطالعات کا احاطہ کیا گیا، جس سے پتہ چلا کہ ریڑھ کی ہڈی کی ہینڈ تھراپی 56 غیر جراحی علاجوں میں سے صرف چھ علاجوں میں سے ایک ہے جس نے کمر کے درد میں کمی کے حوالے سے نمایاں کارکردگی ثابت کی ہے۔

اگرچہ یہ عارضی آرام فراہم کر سکتی ہیں، لیکن مِڈ اس بات پر زور دیتی ہیں کہ درد کی بنیادی وجہ کا تعین کرنا ضروری ہے، کیونکہ خرابی کسی دوسرے علاقے میں ہو سکتی ہے، جیسے کہ کولھو کے جوڑ کی سختی، پاؤں کا اندر کی طرف مڑنا یا سینے کے قفص کی حرکت میں کمی۔ ہینڈ تھیراپی کا مقصد حرکت کو بہتر بنانا اور درد کو کم کرنا ہے، ساتھ ہی اس بنیادی خرابی کو بھی ٹھیک کرنا ہے، نہ کہ صرف کمر پر توجہ مرکوز کرنا۔

5 - برقی اعصابی تحریک کے آلات پر انحصار: کچھ افراد ٹرانس کٹینیس نیورل اسٹیمولیشن (TENS) کے آلات کی درد کم کرنے میں تاثیر کی تعریف کرتے ہیں؛ یہ آلات جسم کے بھر میں ہلکی برقی کرنٹ بھیجتے ہیں۔ ان اشاروں کو اعصابی راستوں کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے تاکہ درد کے اشارے ریڑھ کی ہڈی اور دماغ تک پہنچنے سے روکے جا سکیں، اور جسم کو اینڈورفین خارج کرنے پر ابھارا جا سکے، جو کہ درد کشی کا ایک قدرتی مادہ ہے۔ تاہم، اس کی تاثیر کی حمایت کرنے والی سائنسی شواہد کمزور ہیں، کیونکہ عالمی ادارہ صحت کی جانب سے کی گئی ایک منظم جائزے سے یہ نتیجہ اخذ کیا گیا کہ یہ آلات درد کی سطح میں صرف معمولی اور عارضی کمی لاتے ہیں۔

6 - جھکنے یا ورزش کرنے سے خوف: کمر کے درد میں اضافے کے خوف کی وجہ سے حرکت سے گریز کیا جا سکتا ہے، لیکن تحقیق بتاتی ہے کہ اس سے حرکت کے طریقہ کار پر منفی اثر پڑتا ہے اور طویل مدت میں مسئلہ بڑھ سکتا ہے۔ ایک تحقیقی جائزے سے پتہ چلا ہے کہ حرکت سے زیادہ ڈرنے والے افراد جھکنے کے دوران ریڑھ کی ہڈی کو محدود دائرے میں ہی حرکت دیتے ہیں۔ ڈاکٹر ووڈ اس بات پر زور دیتی ہیں کہ ممکن حد تک روزمرہ کی سرگرمیوں کو جاری رکھنا ضروری ہے، کیونکہ حرکت سے پٹھوں کی اکڑن کم ہوتی ہے، کمر کی حرکت کے دائرے کو بحال کیا جا سکتا ہے، اور جوڑوں کی صحت برقرار رہتی ہے۔ اگر کچھ سرگرمیاں مشکل ہیں، تو انہیں آہستہ آہستہ جھک کر، اٹھائے جانے والے وزن کو کم کر کے، یا کام کو چھوٹے حصوں میں تقسیم کر کے ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے، بشرطیکہ حرکت شدید یا تیز درد کا سبب نہ بنے۔

7 - درد ختم ہونے کے بعد کمر کو مضبوط نہ بنانا: ایک بار جب تیز درد کی پہلی لہر ٹھنڈی ہو جائے، تو پٹھوں کی طاقت میں اضافہ آپ کی کمر کو زیادہ مضبوط اور برداشت کرنے کے قابل بنانے میں مدد کر سکتا ہے۔ فزیتھراپی کی ماہر ڈاکٹر رو ہیم کہتی ہیں کہ "مرکز (core) کے پٹھوں، کولھو کے پٹھوں، اور ریڑھ کی ہڈی کو سہارا دینے والے پٹھوں کو مضبوط بنانے سے آپ مکمل صحت یابی حاصل کریں گے، اور یہ مسئلے کی دہرانے سے بھی روکنے میں مددگار ثابت ہوگا۔" وہ سادہ ورزشوں کی مشق کرنے کی تجویز دیتی ہیں۔