5 احتیاطی تدابیر برائے «مزمن ہیپاٹائٹس»

ڈاکٹر ولاء حافظ کے مطابق، وقت کے ساتھ ساتھ متعدی امراض کے خاتمے کا ہدف قریب تر ہوتا جا رہا ہے، لیکن اب بھی وائرل ہیپاٹائٹس کے بی اور سی کے مساباط (مزمن) کیسز ایک عالمی صحت کا چیلنج بنے ہوئے ہیں، حالانکہ وائرل ہیپاٹائٹس بی کے خلاف مؤثر ویکسین اور وائرل ہیپاٹائٹس سی کے زیادہ تر کیسز کو شفا دینے والے علاج دستیاب ہیں۔ عالمی ہیپاٹائٹس ڈے کے موقع پر، جس کا اس سال کا نعرہ «ہیپاٹائٹس... آسان بنائیں» ہے، معائنہ، تشخیص اور علاج تک رسائی میں رکاوٹوں کو ختم کرنے اور بیماری سے منسلک مہرِ شرم (وصمہ) کو ختم کرنے کی اپیل دوبارہ کی جا رہی ہے۔

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے تازہ ترین اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ سال 2024 میں تقریباً 287 ملین افراد مزمن ہیپاٹائٹس بی یا سی کے ساتھ رہ رہے تھے، جبکہ اسی سال 1.3 ملین اموات کا سبب بنا، جن میں سے زیادہ تر جگر کی سوزش (سیروسس) یا جگر کے کینسر کی وجہ سے ہوئیں، جو کہ بروقت تشخیص اور مناسب علاج سے بڑی حد تک روکی جا سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، عالمی سطح پر صرف 45 فیصد نوزائیدہ بچوں کو پیدائش کے پہلے 24 گھنٹوں کے دوران ہیپاٹائٹس بی کی پہلی خوراک دی گئی، حالانکہ یہ ماں سے بچے میں انفیکشن کی منتقلی کو روکنے کے لیے انتہائی اہم ہے۔

◄ خاموش بیماری

جگر خون سے زہریلے مادوں کو صاف کرنے، پروٹینز بنانے، غذائی اجزاء کو ذخیرہ کرنے اور ہاضمے میں مدد دینے کا اہم کردار ادا کرتا ہے، اور جب یہ سوزش کا شکار ہو جاتا ہے تو یہ افعال متاثر ہو جاتے ہیں، جس سے کبھی کبھار سنگین یا جان لیوا پیچیدگیاں بھی ہو سکتی ہیں۔ ڈاکٹرز مزمن ہیپاٹائٹس کو «خاموش بیماری» کہتے ہیں کیونکہ مریض طویل عرصے تک کسی واضح علامت کے بغیر رہ سکتا ہے، جبکہ وائرس مسلسل سوزش کا سبب بنتا ہے جو آہستہ آہستہ جگر کی سوزش یا کینسر کی طرف لے جاتی ہے۔

پہلے پوسٹ (Firstpost) کی ویب سائٹ کے مطابق، بھارت کے کیمز ہسپتالوں میں جگر کے امراض اور جگر کی ٹرانسپلانٹیشن کی سینئر کونسولٹنٹ ڈاکٹر مالیکارجن ساکبال کہتے ہیں: «ہیپاٹائٹس سے متعلق بڑے چیلنجز میں سے ایک یہ ہے کہ اس کی ابتدائی علامات اکثر مبہم ہوتی ہیں اور انہیں عام وائرل بیماریوں یا معمولی تھکاوٹ سے الجھا لیا جاتا ہے۔» وہ مزید کہتے ہیں کہ ان ابتدائی انتباہی علامات کی نشاندہی بروقت تشخیص اور بہتر علاج کے نتائج کے لیے انتہائی اہم ہے۔ علامات ظاہر ہونے پر ان میں شامل ہو سکتی ہیں:

• مستقل تھکاوٹ

• بھوک کا کم لگنا

• متلی

• پیٹ کے اوپری دائیں حصے میں درد

• جلد اور آنکھوں کا پیلا پڑنا

• گہرے رنگ کی پیشاب

تاہم، بہت سے مریض اپنی بیماری کا پتہ تب لگاتے ہیں جب وہ معمول کے معائنے کرواتے ہیں یا پیچیدگیاں ظاہر ہوتی ہیں۔ اگرچہ وائرس بی اور سی دونوں جگر کو متاثر کرتے ہیں، لیکن ان کی روک تھام اور علاج کے طریقے مختلف ہیں، اور اہم فرق درج ذیل ہیں:

● ہیپاٹائٹس بی: یہ خون اور جسم کے دیگر سیالوں کے ذریعے، ماں سے بچے میں پیدائش کے دوران، یا آلودہ سوئیاں اور آلات کے اشتراک سے منتقل ہوتا ہے۔ ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین انتہائی مؤثر ہے، جو طویل مدتی تحفظ فراہم کرتی ہے، اور اسے تمام بچوں اور زیادہ خطرے والے گروہوں کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔ مزمن ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں کو اینٹی وائرل ادویات کی ضرورت ہو سکتی ہے جو وائرس کی سرگرمی کو کم کرنے اور جگر کو نقصان سے بچانے میں مدد دیتی ہیں، لیکن علاج زیادہ تر مریضوں میں وائرس کو مکمل طور پر ختم نہیں کرتا۔

● ہیپاٹائٹس سی: یہ بنیادی طور پر آلودہ خون کے ذریعے منتقل ہوتا ہے، اور اس کی روک تھام کے لیے ابھی تک کوئی ویکسین موجود نہیں ہے۔ تاہم، پچھلے دہائی میں طبی ترقی نے اس بیماری کے مستقبل کو مکمل طور پر بدل دیا ہے، کیونکہ ڈائریکٹ اینٹی وائرل ایجنٹس (DAAs) نے زیادہ تر مریضوں میں 8 سے 12 ہفتوں کی مختصر علاج کی مدت میں 95 فیصد سے زیادہ شفا کی شرح حاصل کر لی ہے۔

◄ کون زیادہ خطرے میں ہے؟

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن ان لوگوں کے لیے معائنہ کی سفارش کرتی ہے جن کے انفیکشن کا خطرہ زیادہ ہے، جن میں شامل ہیں:

1 - جنہیں ایسے ادوار میں خون کی منتقلی کی تھی جب جدید جانچ کے معیارات نافذ نہیں تھے۔

2 - مشترکہ سوئیاں استعمال کرنے والے۔

3 - صحت کے شعبے سے وابستہ افراد۔

4 - ڈائلسس کے مریض۔

5 - ہیپاٹائٹس بی وائرس سے متاثرہ ماؤں سے پیدا ہونے والے بچے۔

6 - آلودہ خون کے رابطے کے خطرات والے افراد۔

◄ بروقت تشخیص جان بچاتا ہے

ڈاکٹر مالیکارجن ساکبال اور ماہرین کا کہنا ہے کہ ایک سادہ خون کا ٹیسٹ انفیکشن کی ابتدائی شناخت کے لیے ایک فیصلہ کن قدم ہو سکتا ہے، جو علاج کے امکانات اور مریض کی جان بچانے میں بہتری لاتا ہے۔ تشخیص کے طریقوں میں شامل ہیں:

• وائرس کی شناخت کے لیے تجزیات

• وائرل لوڈ کی پیمائش

• جگر کے افعال کا جائزہ

• ضرورت پڑنے پر «فائبروسکن» جیسے ذرائع کے ذریعے سوزش (فائبروسس) کی درجہ بندی

ڈاکٹر ساکبال کا کہنا ہے کہ بروقت تشخیص جگر کو مستقل نقصان پہنچنے سے پہلے علاج شروع کرنے میں مدد دیتی ہے۔

◌ سب سے خطرناک پیچیدگیاں

ڈاکٹر ساکبال نے زور دیا کہ اگر بیماری کو علاج یا نگرانی کے بغیر چھوڑ دیا جائے تو یہ درج ذیل کا سبب بن سکتی ہے:

• جگر کی سوزش (سیروسس)

• جگر کی ناکامی

• جگر کا کینسر

• انتہائی پیچیدہ حالات میں جگر کی ٹرانسپلانٹیشن کی ضرورت

اس لیے ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کا کہنا ہے کہ معائنہ اور علاج کے پروگراموں کو وسیع کرنا بیماری سے متعلق اموات کو کم کرنے کے اہم ترین ذرائع میں سے ایک ہے۔

◌ ہم اپنی حفاظت کیسے کریں؟

ڈاکٹر مالیکارجن ساکبال اور ڈاکٹرز حفاظتی اقدامات کی اہمیت پر زور دیتے ہیں، جن میں سب سے اہم ہیں:

1 - ہیپاٹائٹس بی کی ویکسین لیں۔

2 - سوئیاں یا تیز دھار آلات کا اشتراک نہ کریں۔

3 - طبی آلات، ریشن اور ٹیٹو کے آلات کی صفائی کی تصدیق کریں۔

4 - حاملہ خواتین کا ہیپاٹائٹس بی کے لیے معائنہ کریں تاکہ بچے میں اس کی منتقلی کو روکا جا سکے۔

5 - علامات کی عدم موجودگی میں بھی خطرے والے عوامل کی صورت میں معائنہ کروائیں۔

◌ عالمی ہیپاٹائٹس ڈے کا پیغام

اس سال کا نعرہ «ہیپاٹائٹس... آسان بنائیں» ان رکاوٹوں کو ختم کرنے پر مرکوز ہے جو لوگوں کو صحت کی دیکھ بھال تک رسائی سے روکتی ہیں، چاہے وہ شعور کی کمی، سماجی مہرِ شرم، یا معائنہ اور علاج کے مواقع کی کمی ہو۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کا کہنا ہے کہ وائرل ہیپاٹائٹس کو کم کرنے کے لیے دنیا کے پاس آج مطلوبہ آلات موجود ہیں، لیکن کامیابی کے لیے ویکسینیشن کے پروگراموں کو وسیع کرنا، معائنہ کی شرحیں بڑھانا، اور مریضوں کو بروقت علاج تک رسائی یقینی بنانا ضروری ہے۔