ڈاکٹر الیکسانڈرا سنکلر: 5 عوامل جن سے سر درد کے حملے کا امکان بڑھ جاتا ہے

ڈاکٹر ولایہ حافظ: صدہِ نصفی (شقیقہ) صدیوں سے تاریخ کے سب سے پراسرار اعصابی اختلالات میں سے ایک رہا ہے۔ قدیم دور میں ڈاکٹرز کا خیال تھا کہ یہ محض شدید سر درد یا دباؤ اور دبی ہوئی جذباتی کیفیتوں کا نتیجہ ہے، لیکن پچھلے کئی سالوں میں کیے گئے تحقیقی کاموں نے اس کی پیداوار کے طریقہ کار کو سمجھنے میں بنیادی تبدیلی لائی ہے، جس نے بیماری کے اسباب کو ہی نشانہ بنانے والی ادویات کی ترقی کے لیے راستہ ہموار کیا ہے۔ دی گارڈین اخبار کے ایک تفصیلی رپورٹ کے مطابق، ماہرین وضاحت کرتے ہیں کہ طب کیسے صدیوں کی اندازوں اور افسانوں کے دور سے ہدف بنانے والی علاجوں کے دور میں داخل ہوا، جو مریضوں کو بیماری پر قابو پانے اور اپنی زندگی کی معیار بحال کرنے کا حقیقی امید دلاتی ہے۔

◄ دماغ کے اندر کیا ہوتا ہے؟

برمنگھم یونیورسٹی میں نیورولوجی کی پروفیسر اور برطانوی شقیقہ مطالعہ ایسوسی ایشن کی صدر، پروفیسر الیکسانڈرا سنکلر وضاحت کرتی ہیں کہ شقیقہ محض سر درد نہیں، بلکہ ایک پیچیدہ اعصابی اختلال ہے جو «تھریمنی واسکولر سسٹم» (Trigeminal Vascular System) کے فعال ہونے سے پیدا ہوتا ہے۔ ان کا کہنا ہے: «تھریمنی اعصاب سر کے سب سے بڑے حسی اعصاب ہیں، اور جب یہ غیر معمولی طور پر متحرک ہوتے ہیں، تو وہ CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) نامی کیمیائی مادہ خارج کرتے ہیں، جو دماغ میں درد کے مراکز کو فعال کرتا ہے اور شقیقہ کے حملے کو شروع کرتا ہے، جو درمیانی درد سے لے کر روزمرہ کی زندگی کو مکمل طور پر معذور کرنے والے شدید درد تک کا ہو سکتا ہے۔»

◄ شقیقہ کے حملے کے مراحل

اب ڈاکٹرز شقیقہ کو محض چند گھنٹوں کے سر درد کے طور پر نہیں دیکھتے، بلکہ اسے مسلسل مراحل کا ایک سلسلہ مانتے ہیں:

1 - تمہیدی مرحلہ (Prodrome): یہ درد شروع ہونے سے ایک دن پہلے بھی شروع ہو سکتا ہے، اور اس میں شامل ہیں:

• بار بار ہنستھانا

• تھکاوٹ اور بے حسی

• پیشاب کی کثرت

• مزاج میں تبدیلیاں

• خاص کھانوں جیسے چاکلیٹ یا پنیر کی خواہش

محققین نے اشارہ کیا کہ یہ کھانے کی خواہش حملے کی وجہ نہیں ہے جیسا کہ پہلے سمجھا جاتا تھا، بلکہ یہ دماغی سرگرمی میں تبدیلیوں کی وجہ سے حملے شروع ہونے کی ایک ابتدائی علامت ہے۔

2 - آورا (Aura): یہ سر درد سے پہلے آنے والی کیفیت ہے، جسے «آورا» کہا جاتا ہے۔ یہ تقریباً 30 فیصد مریضوں کو متاثر کرتی ہے، اور اس میں شامل ہو سکتے ہیں:

• بصری مسائل (روشنی یا آواز سے برداشت نہ کر پانا)

• چہرے یا اعضا میں سن ہونا

• عارضی طور پر بولنے میں دشواری

3 - سر درد کا مرحلہ: یہ عام طور پر 4 سے 72 گھنٹے تک رہتا ہے، اور اس کے ساتھ ہوتا ہے:

• سر کے ایک جانب میں دھڑکن والا درد

• روشنی کے لیے شدید حساسیت

• آوازوں کے لیے حساسیت

• متلی یا الٹی

• لیٹنے اور کسی بھی محرک سے دور رہنے کی خواہش

4 - حملے کے بعد کا مرحلہ: سر میں دھڑکن ختم ہونے اور درد سکون پانے کے بعد، مریض کو ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے اس نے ایک ایسی مارا تھن جو اس کی توانائی ختم کر چکی ہو۔ یہ حالت دو دن تک جاری رہ سکتی ہے، جس دوران مریض تھکاوٹ، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری اور دماغ کی بحالی کے لیے وقت کی ضرورت محسوس کرتا ہے۔

◌ خواتین زیادہ کیوں متاثر ہوتی ہیں؟

ڈاکٹر سنکلر نے وضاحت کی کہ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین زیادہ متاثر ہوتی ہیں اور ان میں شقیقہ مردوں کے مقابلے میں تقریباً دو گنا زیادہ شرح سے پایا جاتا ہے۔ اس کی وجوہات میں درج ذیل عوامل نمایاں ہیں:

• ہارمونل تبدیلیاں

• درد کے مواد کے لیے دماغ کی حساسیت میں فرق

• جینیاتی استعداد

حملے اکثر زندگی کے زیادہ پیداواری سالوں، یعنی بلوغت اور یائسہ کے درمیان عروج پر ہوتے ہیں، جو کہ بہت سے متاثرین میں پیشہ ورانہ اور سماجی کارکردگی میں کمی کا اہم سبب بنتا ہے۔ عالمی ادارہ صحت شقیقہ کو دنیا بھر میں معذوری پیدا کرنے والے سب سے بڑے امراض میں سے ایک قرار دیتا ہے، کیونکہ اس کے اثرات صرف درد تک محدود نہیں ہیں، بلکہ یہ تعلیم، کام اور خاندانی زندگی کو بھی متاثر کرتے ہیں۔ ماہرین کا کہنا ہے کہ بہت سے مریض ابھی بھی سماجی مہرِ شرمندگی کا شکار ہیں، جہاں شقیقہ کو «محض سر درد» سمجھا جاتا ہے، حالانکہ یہ ایک حقیقی اعصابی بیماری ہے جو متاثرہ شخص کو مسلسل کئی دنوں تک اپنی زندگی گزارنے سے روک سکتی ہے۔

◌ حملے کے امکانات کو کون سی چیزیں بڑھاتی ہیں؟

ایسی کئی عوامل موجود ہیں جو جینیاتی طور پر حساس افراد میں حملے کے امکان کو بڑھا سکتی ہیں، جن میں نمایاں ہیں:

1 - نیند کی کمی یا ضرورت سے زیادہ نیند

2 - پانی کی کمی اور جسم میں پانی کی کمی (Dehydration)

3 - ذہنی دباؤ

4 - کیفین کا اچانک چھوڑ دینا

5 - شدید گرمی کی نمائش

موبائل فونز اور اسکرینز کے استعمال کے حوالے سے سائنسی شواہد ابھی تک حتمی نہیں ہیں کہ یہ شقیقہ کا براہِ راست سبب ہیں، حالانکہ بہت سے مریض حملوں کے دوران روشنی کے لیے شدید حساسیت کا شکار ہوتے ہیں۔

◌ غیر سابقہ علاجی انقلاب

ماہرین CGRP مادہ کے کردار کی دریافت کو شقیقہ کے علاج میں ایک موڑ قرار دیتے ہیں۔ درد کش ادویات یا روایتی دوائیوں پر انحصار کرنے کے بجائے، علاج کی دو نئی اقسام سامنے آئی ہیں جو حملے کے حیاتیاتی سبب کو براہِ راست نشانہ بناتی ہیں:

• «جپینٹس» (Gepants): یہ گولیاں CGRP کے مستقبلات (Receptors) کو روکتی ہیں۔

• مونوکلونل اینٹی باڈیز: یہ عام طور پر حملوں کی روک تھام کے لیے ماہانہ انجیکشن کے ذریعے دی جاتی ہیں۔

ماہرین کا کہنا ہے کہ ان ادویات نے پچھلے چار یا پانچ سالوں میں شقیقہ کے علاج میں واقعی انقلاب برپا کر دیا ہے، اور بہت سے مریضوں میں حملوں کی تعداد اور شدت میں کمی کی ہے، لیکن ان کی بلند قیمت ابھی تک ان کی سب کے لیے دستیابی کے لیے ایک چیلنج ہے۔

◌ مناسب علاج... فرق پیدا کرتا ہے

ماہرین نے زور دیا کہ شقیقہ اب وہ پراسرار بیماری نہیں رہی جو ڈاکٹرز کو حیران کرتی ہو، کیونکہ سائنس آج اس کے پیچھے چلنے والے اعصابی میکانزم کو سمجھتی ہے، اور زیادہ درست اور مؤثر علاجوں کے حامل ہے۔ تاہم، ماہرین کے مطابق حقیقی کامیابی صرف دوا پر منحصر نہیں ہے، بلکہ یہ جلد تشخیص، مریضوں کی آگاہی، اور ماہرانہ دیکھ بھال تک رسائی کو آسان بنانے پر بھی منحصر ہے، کیونکہ مناسب علاج کام کرنے کی صلاحیت کھونے اور ایک معمولی اور پیداواری زندگی بحال کرنے کے درمیان فرق کر سکتا ہے۔