آنکھوں کا ایک سادہ ٹیسٹ دماغی زخموں کے بعد شعور کی بحالی کی پیش گوئی کرتا ہے

ڈاکٹر ولایہ حافظ: محققین نے انکشاف کیا ہے کہ مریض کے بستر کے کنارے آنکھ کی پتلی کا ایک تیز رفتار ٹیسٹ شدید دماغی زخموں سے متاثرہ مریضین میں شعور کی بحالی کی پیش گوئی کرنے میں مددگار ثابت ہو سکتا ہے، جس سے آئی سی یو میں مریضوں کی دیکھ بھال میں بہتری آ سکتی ہے۔ یورپی اکیڈمی آف نیورولوجی کے کانفرنس میں پیش کی گئی ایک مطالعہ نے دکھایا کہ «روشنی بجھنے کے بعد تاخیر سے ردعمل» (LOR) کا پیمانہ زخم لگنے کے سات دن بعد شعور کی سطح میں بہتری کی پیش گوئی کر سکتا ہے، جبکہ روایتی ٹیسٹ، جیسے نیورل پتلی انڈیکس (NPi) اور روشنی کے لیے پتلی کے ردعمل کا وقت، اس بہتری کی پیش گوئی کرنے میں ناکام رہے، جیسا کہ medicalxpress نے رپورٹ کیا ہے۔ ◄ آئی سی یو میں ایک بڑا چیلنج شدید دماغی زخموں کے بعد شعور کی بحالی کی پیش گوئی کرنا آئی سی یو کے ڈاکٹرز کے لیے نمایاں چیلنجوں میں سے ایک ہے، کیونکہ موجودہ معائنے صرف روشنی کے لیے دماغ کے فوری ردعمل کو ناپنے تک محدود ہیں، جو اگلے کئی دنوں میں بحالی کے امکانات کے بارے میں کوئی قابل اعتماد اشارے فراہم نہیں کرتے۔ اس لیے، کوپن ہیگن یونیورسٹی ہسپتال اور ڈینش ٹیکنیکل یونیورسٹی کے محققین نے ایک مطالعہ کیا تاکہ یہ جانچا جا سکے کہ کیا روشنی بجھنے کے بعد آنکھ کی پتلی کے ردعمل کی تاخیر شدہ مرحلہ دماغ کی بحالی کی صلاحیت کا انکشاف کر سکتا ہے۔ ◄ مطالعے کی تفصیلات اس مطالعے میں زخمی اور غیر زخمی دماغی چوٹوں کی وجہ سے شعور کے اختلال کا شکار 250 مریض اور موازنے کے لیے 30 صحت مند افراد شامل تھے۔ مریضین کو آئی سی یو میں 20 دن تک روزانہ آنکھ کی پتلی کے ردعمل کو ناپنے اور بار بار نیورولوجیکل تجزیوں کے لیے زیرِ معائنہ رکھا گیا۔ نتائج نے دکھایا کہ «روشنی بجھنے کے بعد تاخیر سے ردعمل» ایک ہفتے بعد شعور کی سطح میں بہتری کا ایک آزاد اشارہ تھا، حتیٰ کہ اعصابی حالت کی شدت، زخم لگنے کے بعد کا وقت، منشیات کا استعمال، اور دماغی زخم کی نوعیت جیسے عوامل کو مدنظر رکھنے کے باوجود۔ نیز، یہ اشارہ مریض کے معائنے کے دن کے ردعمل کی سطح سے متعلق نہیں تھا، جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ یہ روایتی کلینیکل ٹیسٹوں سے پکڑے نہ جانے والی بحالی کی پوشیدہ صلاحیت کا انکشاف کر سکتا ہے۔ مطالعہ کی سربراہ ڈاکٹر پول لائیگارد، کوپن ہیگن یونیورسٹی ہسپتال، نے کہا: «موجودہ ٹیسٹ یہ دکھاتے ہیں کہ دماغ فی الحال کیسے ردعمل ظاہر کرتا ہے، جبکہ روشنی بجھنے کے بعد تاخیر سے ردعمل ہمیں اگلے کئی دنوں میں دماغ کی بحالی کی صلاحیت کے بارے میں اشارے فراہم کر سکتا ہے، جو ڈاکٹرز کو شعور کی بحالی کا زیادہ امکان رکھنے والے مریضین کی نشاندہی کرنے میں مدد دے سکتا ہے۔» ◄ مزید تحقیق محققین نے اشارہ کیا کہ اس ٹیسٹ اور شعور میں بہتری کے درمیان تعلق ان مریضین میں زیادہ واضح تھا جنہیں کوئی منشیات نہیں دی گئیں، نیز ان مریضین میں جنہیں آکسیجن کی کمی یا دماغ میں خون کی روانی میں کمی کی وجہ سے دماغی زخم لگے تھے۔ اگرچہ یہ نتائج امید افزا ہیں، لیکن تحقیقی ٹیم نے زور دیا کہ یہ ابھی ابتدائی ہیں، اور کلینیکل پریکٹس میں اس ٹیسٹ کو منظور کرنے سے پہلے متعدد طبی مراکز پر مشتمل بڑے مطالعات کی ضرورت ہے۔ شریک محقق پروفیسر ڈینیل کونڈزیلا نے کہا: «ہم سمجھتے ہیں کہ یہ مشاہدہ اہم ہے اور مزید تحقیق کا مستحق ہے، لیکن ہمیں اس ٹیسٹ کو مریضین کی نگرانی اور ان کی حالت کی پیش گوئی کے لیے روزمرہ استعمال کرنے کی قابلیت کو یقینی بنانے کے لیے وسیع تر مطالعات کی ضرورت ہے۔» ◄ 13 سیکنڈ میں معائنہ اس ٹیسٹ کی نمایاں خوبیوں میں سے ایک یہ ہے کہ اسے انجام دینے کے لیے درکار ٹیکنالوجی پہلے سے ہی بہت سے آئی سی یو میں دستیاب ہے، جو مستقبل میں اس کی قبولیت کو آسان بنا سکتی ہے اگر مطالعات اس کی کارکردگی کی تصدیق کرتے ہیں۔ لائیگارد نے وضاحت کی کہ تاخیر شدہ ردعمل کا پیمانہ ایک ہینڈ ہیلڈ پتلی ناپنے کے آلے کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے، جو وہی آلہ ہے جو روایتی معائنوں میں استعمال ہوتا ہے، اور ہر آنکھ کے لیے صرف 13 سیکنڈ لگتے ہیں، جو اسے ایک تیز اور عملی ٹیسٹ بناتا ہے جسے آئی سی یو کے مریضین کی روزمرہ دیکھ بھال میں شامل کرنا آسان ہے۔