اسباب رئيسيه لتنميل اليدين والقدمين

ريم قاسم غالبا ما يكون التنميل غير ضار وعرضيا، ولكنه قد يصبح مزمنا في بعض الاحيان ويشير الي وجود حاله مرضيه كامنه. وفيما يلي اجابات طبيبه الاوعيه الدمويه في المستشفي الامريكي في باريس الدكتوره اودري ستانسال، التي وردت في تقرير نشرته مجله NotreTemps. ويطلق علي الاحساس بالخدر او التنميل او الوخز في المصطلحات الطبيه اسم «الخدر الموضعي». ويعد هذا الاحساس المزعج الذي يشعر به علي الجلد سببا شائعا لاستشاره الطبيب، وقد يستدعي استشاره اختصاصي في طب الاوعيه الدمويه او الاعصاب او الروماتيزم. وينتج اما عن مشكله في الدوره الدمويه او مشكله في جذر العصب. وقد يصيب الجهاز العصبي المركزي (الدماغ) او الجهاز العصبي المحيطي (اجزاء اخري من الجسم). وعاده ما يحدث التنميل في الاطراف (اطراف الاصابع واصابع القدمين)، ولكنه قد يحدث ايضا في القدمين والساقين. ما الذي يسبب تنميل اليدين والقدمين؟ هناك العديد من الاسباب التي ينتج عنها التنميل، منها: 1 - انضغاط عصبي مؤقت ناتج عن وضعيه معينه: قد يرتبط هذا الوضع بالجلوس لفترات طويله او بوضعيه خاطئه، مثل الجلوس او الركوع او وضع ساق فوق الاخري لفترات طويله. وهذا التنميل مؤقت ويختفي مع الحركه. 2 - اعتلال الجذور العصبيه: تحدث هذه الحاله نتيجه انضغاط حاد او مزمن لجذر عصبي، وغالبا ما يكون موجودا في الفقرات القطنيه. 3 - التصلب المتعدد: هذا المرض المناعي الذاتي، الذي يهاجم الجهاز العصبي المركزي، قد يسبب تنميلا في الاطراف. 4 - نقص المعادن: قد يسبب نقص الحديد او المغنيسيوم تنميلا في الساقين واليدين. وغالبا ما تكون التشنجات ومتلازمه تململ الساقين والكوابيس الليليه من الاعراض المصاحبه. 5 - متلازمه النفق الرسغي: قد يؤدي انضغاط العصب المتوسط، الذي يمر عبر الرسغ، الي تنميل او حرقان او فقدان الاحساس في الاصابع او اليدين او الساعدين. 6 - فرط نشاط الغده الدرقيه: قد يساهم الافراز المفرط لهرمونات الغده الدرقيه في الشعور بوخز في الاطراف. وتشمل الاعراض الاخري المصاحبه: الغثيان والاسهال والقيء وضعف العضلات. 7 - مشاكل الدوره الدمويه: تتبع مشاكل الدوره الدمويه ايقاعا وريديا، ففي الصباح عند الاستيقاظ، يكون كل شيء علي ما يرام لعدم وجود ضغط في الجهاز الوريدي، ولكن بمجرد الوقوف، تواجه الاورده مهمه صعبه تتمثل في مقاومه الجاذبيه وضخ الدم من اسفل الساقين الي اعلاهما. اذا كانت الاورده السطحيه بطيئه، فقد تظهر الدوالي، وهذا يعني تراكم الدم في الساقين طوال اليوم. ولذلك، يحدث الشعور بالوخز في الساقين في المساء. وهناك عوامل اخري تسبب تمدد الاورده وتمنع عوده الدم الوريدي، مثل الحراره والوقوف لفترات طويله وقله الحركه. ومن هنا تاتي اهميه رفع الساقين او تحريك قوس القدم لاعلي. متي يجب عليك القلق؟ غالبا ما تكون الوخزات حميده ومؤقته. ومع ذلك، من المهم استشاره الطبيب اذا ظهرت الاعراض فجاه وترافقت مع اعراض اخري كالشلل او الخدر في احد الاطراف، ما قد يشير الي سكته دماغيه. تشخيص الشعور بالوخز يعتمد التشخيص علي اجراء فحص سريري، مع الاخذ في الاعتبار مده الوخز وتكراره، واي اعراض مصاحبه، والحاله الصحيه العامه للمريض. وتقول طبيبه الاوعيه الدمويه د.ستانسال: اذا كانت المعلومات السريريه طبيعيه والفحص السريري مطمئن، وكشفت عن وجود دوالي وريديه دون اي علامات عصبيه اخري، فلا داعي للبحث عن اسباب عصبيه. يكفي اجراء تصوير بالموجات فوق الصوتيه لتحديد مشكله الدوره الدمويه الوريديه. وفي معظم الاحيان، يكون السبب هو قصور وريدي سطحي. واذا لم يعثر علي سبب وريدي، يحال المرضي الي طبيب روماتيزم او طبيب اعصاب. ويمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والنخاع الشوكي تاكيد التشخيصات الاخري. كيفيه التخلص من تنميل القدمين؟ يعتمد العلاج علي السبب الكامن، وذلك كما يلي: - الدوالي: ارتداء جوارب ضاغطه واستخدام ادويه مقويه للاورده او علاج الدوالي بالحقن الوريدي. - التنميل الناتج عن وضعيه سيئه: الحركه تخفف التنميل. - نقص المعادن: تناول المكملات الغذائيه يزيل الاحساس بالتنميل. - متلازمه النفق الرسغي: الجراحه والتاهيل. - اسباب متعلقه بالعمود الفقري: يشمل العلاج مضادات الالتهاب والحقن والعلاج الطبيعي.