प्रति ६ महिनामा एउटा इन्जेक्सन... उच्च रक्तचाप घटाउँछ

लन्डनको क्विन म्यारी विश्वविद्यालय (Queen Mary University of London) र अक्सफोर्ड विश्वविद्यालयको एक टोलीले छाला मुनिको इन्जेक्सनको रूपमा प्रत्येक ६ महिनामा दिइने नयाँ औषधि आविष्कार र विकास गर्न सफल भएको छ। यसले उच्च सिस्टोलिक रक्तचापलाई १५ देखि २० मिलिमिटर पारासम्म र डायस्टोलिक रक्तचापलाई १० देखि १२ मिलिमिटर पारासम्म घटाउँछ, जुन २ देखि ३ वटा मौखिक औषधिहरूको संयुक्त प्रभावसँग तुलना गर्न सकिन्छ।

२०२६ अप्रिल ४ मा 'न्यू इङ्गल्यान्ड जर्नल अफ मेडिसिन' (NEJM) मा प्रकाशित अध्ययन अनुसार, अस्थायी नाम जिलेबेसिरान-२ (Zilebesiran-2) भएको यो औषधिले यकृतमा एन्जियोटेन्सिनोजेन (angiotensinogen) एन्जाइमलाई आरएनए इन्टरफेरेन्स (RNA interference) प्रक्रिया मार्फत दबाउँछ, जसले शरीरमा सबैभन्दा शक्तिशाली रक्तवाहिका संकुचक एन्जियोटेन्सिन २ को निर्माण रोक्छ। इन्जेक्सन दिएपछि १ हप्ताभित्र नै प्रभाव सुरु हुन्छ र १८० देखि २१० दिनसम्म रहन्छ, जसको अन्त्यतिर क्रमिक रूपमा कमी आउँछ।

१५ वटा देशमा २००० बिरामीहरूमा गरिएको तेस्रो चरणको नैदानिक परीक्षणका प्रमुख विवरणहरू निम्न छन्:

• प्रभावकारिता: पहिलो इन्जेक्सन दिएपछि ६ महिनापछि, ८५ प्रतिशत बिरामीहरूको सिस्टोलिक रक्तचाप १३० मिलिमिटर पाराभन्दा कम (चिकित्सा लक्ष्य) मा झरेको थियो, जबकि दैनिक मौखिक औषधिहरू (जस्तै लिजिनोप्रिल, अम्लोडिपिन) जारी राखेको समूहमा यो मात्र ४५ प्रतिशत थियो।

• अनुशासन: इन्जेक्सन समूहमा ६ महिनापछि दोस्रो खुराक छुटेका बिरामी २ प्रतिशतभन्दा कम थिए, जबकि मौखिक औषधि समूहमा ४० प्रतिशत बिरामीहरूले हप्तामा कम्तीमा एउटा गोलि खानै भुलेको स्वीकार गरे।

• साइड इफेक्टहरू: यी हल्का थिए (१० प्रतिशतमा इन्जेक्सनको ठाउँमा रातोपन, ५ प्रतिशतमा हल्का टाउको दुखाइ)। एङ्जियोइडेमा (angioedema) वा वृक्क विषाक्तताको कुनै पनि केस दर्ता गरिएको थिएन। तुलनात्मक रूपमा, मौखिक औषधि समूहका १५ प्रतिशत बिरामीहरूमा सुख्खा खोकी (एसीई इन्हिबिटरहरूका कारण) वा टोखा सुजन (क्याल्सियम ब्लकर्सका कारण) देखियो।

• स्थिरता: १२ महिनापछि (दुई खोप) पछि, ८० प्रतिशत बिरामीहरूले सामान्य रक्तचाप कायम राखे, जबकि औषधि समूहका ७० प्रतिशत बिरामीहरूलाई खुराक बढाउनु वा दोस्रो औषधि थप्नु पर्यो।

औषधिलाई अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) र युरोपेली औषधि एजेन्सी (EMA) ले मध्य २०२७ सम्ममा अनुमति दिने अपेक्षा गरिएको छ, र यसलाई सन् २०२८ को सुरुमा बजारमा ल्याइनेछ। एउटा खुराकको अनुमानित लागत २००-३०० डलर (वर्षे ४००-६०० डलर) हुनेछ, जुन सस्तो मौखिक औषधिहरूको लागत (वर्षे २०-५० डलर) भन्दा बढी छ, तर गलत पालनाका कारण हुने जटिलताहरू (स्ट्रोक, गुर्दा असफलता) को लागतलाई ध्यानमा राख्दा यो अझ बचतपूर्ण हुन सक्छ।

तथापि, चिकित्सकहरूले चेतावनी दिएका छन् कि यो खोप सबै बिरामीहरूका लागि उपयुक्त छैन: गर्भवती महिलाहरू वा जसलाई कुनै ज्ञात एलर्जी छ, उनीहरूलाई यो दिइँदैन; र जो बिरामीहरूमा दीर्घकालीन कम रक्तचाप वा दुवै गुर्दाको धमनी संकीर्णता छ, उनीहरूका लागि पनि यो उपयुक्त छैन।

यसलाई यो पनि उल्लेख गर्नुपर्छ कि उच्च रक्तचापले विश्वभर १.३ अर्ब मानिसहरूलाई प्रभावित गर्दछ, र यो अकाल मृत्युको प्रमुख कारण हो (वर्षे १ करोड मृत्यु)। यो औषधिले इतिहासमा पहिलो पटक उच्च रक्तचापविरुद्ध "टीका" को रूपमा काम गर्नेछ।