السباحه.. وسيله فعاله لتخفيف الام اسفل الظهر

نور نورالدين - تعد الام اسفل الظهر المزمنه من اكثر المشكلات الصحيه شيوعا، وقد تجعل ابسط الانشطه اليوميه، من المشي والنهوض من الكرسي الي النوم والاعمال المنزليه، اكثر صعوبه. وبينما ينصح الاطباء منذ سنوات بالنشاط البدني والتمارين المائيه، تقدم دراسه جديده دليلا مباشرا علي ان السباحه نفسها قد تكون وسيله فعاله للتخفيف من هذه المشكله. ففي اول تجربه عشوائيه محكومه تختبر السباحه تحديدا لدي المصابين بالام اسفل الظهر المزمنه، وجد باحثون استراليون ان برنامجا تدريجيا للسباحه استمر ثمانيه اسابيع ادي الي تحسن ملحوظ في الالم والقدره علي الحركه وممارسه الانشطه اليوميه. تحسن بنسبه 50 % شملت الدراسه، التي نشرت في «British Journal of Sports Medicine» نحو 76 شخصا تتراوح اعمارهم بين 26 و74 عاما، جميعهم يعانون الاما مزمنه ومزعجه في اسفل الظهر منذ 12 اسبوعا علي الاقل. وقسم المشاركون عشوائيا الي مجموعتين. تلقت الاولي برنامجا يجمع بين التثقيف حول الالم وثمانيه اسابيع من السباحه المصممه وفق قدره ولياقه كل شخص، مع اربع جلسات متابعه عن بعد مع اختصاصي علاج طبيعي. وكان الهدف الوصول تدريجيا الي ثلاث جلسات سباحه اسبوعيا، مده كل منها 30 الي 45 دقيقه. اما المجموعه الاخري، فحصلت علي التثقيف نفسه حول كيفيه التعامل مع الام الظهر، لكنها استمرت بخيارات العلاج والنشاط المعتاده من دون برنامج السباحه المنظم. بعد ثمانيه اسابيع، كانت النتائج واضحه. فقد تحسنت درجات القصور لدي المشاركين في مجموعه السباحه بنحو %50 مقارنه بمستوياتهم قبل بدء البرنامج. كما كان مستوي الاعاقه في هذه المجموعه افضل بنحو %30 مقارنه بمجموعه التثقيف وحدها. ولم يقتصر التحسن علي الارقام، اذ ابلغ المشاركون عن انخفاض الالم وتحسن القدره علي اداء الانشطه اليوميه وزياده الثقه بقدرتهم علي التحكم في مشكله الظهر. كما انخفض الخوف من الحركه، وهو امر مهم لان بعض المصابين بالالم المزمن يتجنبون النشاط خوفا من تفاقم المشكله. لماذا قد تكون السباحه مناسبه للظهر؟ يكمن جزء من الاجابه في خاصيه الطفو. فعندما يكون الجسم داخل الماء، ينخفض الحمل الواقع علي المفاصل والعمود الفقري مقارنه بالتمارين علي اليابسه، ما يسمح بالحركه في بيئه منخفضه التاثير. واخبر كثير من المشاركين الباحثين بانهم استطاعوا التحرك بحريه اكبر داخل الماء وممارسه التمارين براحه وثقه اكبر من تلك التي شعروا بها علي اليابسه. وفي الوقت نفسه، لا تعني السباحه غياب الجهد البدني؛ فهي تساعد علي تحسين اللياقه الهوائيه والقوه ومدي الحركه، وهي عوامل قد تسهم مجتمعه في تحسين القدره الوظيفيه لدي المصابين بالام الظهر. ليست وصفه واحده تناسب الجميع رغم النتائج المشجعه، كانت الدراسه صغيره نسبيا، كما ان المشاركين كانوا قادرين اصلا علي السباحه لمسافه 25 مترا بصوره مستقله، ولم تكن لديهم حالات صحيه تجعل السباحه غير امنه. كذلك صمم البرنامج بصوره فرديه وتدريجيه تحت اشراف اختصاصي علاج طبيعي؛ لذلك لا تعني النتائج ان الشخص الذي يعاني الما مزمنا عليه البدء فجاه بسباحه مكثفه لمده 45 دقيقه. وينصح الاشخاص الذين يعانون امراضا او حالات صحيه قد تجعل السباحه غير مناسبه باستشاره الطبيب قبل البدء بها. وتؤكد الدراسه في الوقت نفسه اهميه عدم تجنب الحركه بسبب الخوف من زياده الالم؛ فالحفاظ علي النشاط وممارسه تمارين مناسبه للحاله يمكن ان يساعدا في تحسين القدره علي الحركه والتعامل مع الام اسفل الظهر المزمنه.