ड. फैसल अल-शालाल: बालबालिकामा आन्द्रा संक्रमणबाट बच्न ५ वटा उपाय

डा. वलाउ हाफिज - गर्मीको महिनाहरूको चरम अवस्था र तापक्रम बढ्नुसँगै, बालबालिकामा पाचन तन्त्रको रोगहरू, विशेष गरी आन्द्राको संक्रमण (ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस), बढ्दै जान्छन्, जुन यस अवधिमा सबैभन्दा बढी देखिने स्वास्थ्य समस्याहरूमध्ये एक हो। यसको मुख्य कारण खाना र पानीमा भाइरस र ब्याक्टेरियाको प्रजननका लागि अनुकूल परिस्थितिहरू सिर्जना हुनु, साथै यात्रा र भ्रमण बढ्नु, बाहिर खाना खानु, र कहिलेकाहीँ व्यक्तिगत स्वच्छता र हात धुने नियमहरूको पालनामा कमजोरी हुनु हो, जसले गर्दा बालबालिका संक्रमणको जोखिममा बढी हुन्छन्। यद्यपि, धेरैजसो आन्द्राको संक्रमणका केसहरू हल्का हुन्छन् र उपचारको सही प्रयोगले केही दिनभित्रै सुधार हुन्छ, तर यसले निर्जलीकरण (डिहाइड्रेसन) निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी शिशुहरू र साना बालबालिकामा, जसमा बारम्बार पखाला र उल्टी हुँदा शरीरबाट तरल पदार्थ र लवणहरू छिटो हराउँछन्। विश्व स्वास्थ्य संगठनका अनुमानहरू अनुसार, पखालाका रोगहरू अझै पनि विश्वभरका बालबालिकामा रोगको प्रमुख कारणहरूमध्ये एक हुन्, जसले गर्दा विशेष गरी गर्मीको महिनामा रोकथाम र सचेतना अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण हुन्छ। आन्द्राको संक्रमणका कारणहरू भाइरल संक्रमण (जुन सबैभन्दा सामान्य हो), ब्याक्टेरियल वा परजीवी संक्रमण (जुन प्रायः दूषित खाना वा पानी सेवनसँग सम्बन्धित हुन्छ) बीच फरक हुन्छन्। लक्षणहरू पनि बालबालिकाबाट बालबालिका फरक हुन सक्छन्, तर सामान्यतया यसमा पखाला, उल्टी, पेट दुखाइ, ज्वरो, र भोक नलाग्नु समावेश हुन्छ, साथै निर्जलीकरणका लक्षणहरू देखिन सक्छन् जसले चिकित्सकलाई भेट्नुमा ढिलाइ नगर्न संकेत गर्छन्। गर्म महिनाहरूमा संक्रमण बढ्दै जाँदा, रोकथामका उपायहरू, विशेष गरी हात धुने स्वच्छता, उपयुक्त तापक्रममा खाना भण्डारण, पिउने पानीको सुरक्षा सुनिश्चित गर्ने, र चिकित्सकीय हेरचाहको आवश्यकता पर्ने लक्षणहरू चिन्ने कुरामा ध्यान दिनु आवश्यक हुन्छ। यस अन्तर्वार्तामा, अल-सलाम अस्पतालहरूमा बालरोग विशेषज्ञ र श्वासप्रश्वास रोग विशेषज्ञ डा. फैसल अल-शलालले गर्मीको महिनामा बालबालिकामा आन्द्राको संक्रमण फैलिनुका कारणहरू, प्रमुख लक्षणहरू, घरमै उपचारका उपायहरू, अस्पताल भर्ना गर्नुपर्ने अवस्थाहरू, र सुरक्षित तथा स्वस्थ गर्मीको बिदाइको लागि बालबालिकालाई संरक्षण गर्ने महत्त्वपूर्ण सुझावहरू स्पष्ट पार्छन्।

◄ आन्द्राको संक्रमण: डा. शलालले अल-कुब्ससँगको कुराकानीमा स्पष्ट पार्नुभयो कि आन्द्राको संक्रमण भनेको पेट र आन्द्राको सूजन हो, जुन प्रायः भाइरल संक्रमणका कारण हुन्छ र यसलाई 'पेटको फ्लू' पनि भनिन्छ। केही अवस्थामा यो ब्याक्टेरियल संक्रमणका कारण पनि हुन सक्छ। उनले भन्नुभयो, 'भाइरसको संक्रमण दूषित खाना वा पानी सेवन गरेर हुन्छ, साथै यो एकअर्कासँग नजिकबाट मिसमिस गर्ने वा खाना साझा गर्ने व्यक्तिहरूमा फैलिन्छ। संक्रमण भाइरसले दूषित सतहलाई छुएपछि मुख वा बालबालिकाले आफ्ना औंला वा अन्य दूषित वस्तुहरू मुखमा हाल्दा पनि सर्न सक्छ।'

◄ लक्षणहरू: डा. शलालले संक्रमणपछि १ देखि ३ दिनभित्र लक्षणहरू देखिन सक्छन् भने, र तिनीहरूको तीव्रता हल्का देखि गम्भीर सम्म हुन सक्छ भन्नुभयो। धेरैजसो अवस्थामा लक्षणहरू केवल १ देखि २ दिनसम्म मात्र रहन्छन्, तर कहिलेकाहीँ यो २ हप्तासम्म पनि लामो हुन सक्छ। प्रमुख सामान्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• मेट्ने वा उल्टी हुनु।

• पखाला, जुन कहिलेकाहीँ रगतसहित पनि हुन सक्छ।

• आन्द्रामा ऐंठन र दुखाइ।

• ज्वरो आउनु।

• सामान्य सुस्ती र भोक नलाग्नु।

• निर्जलीकरणका लक्षणहरू देखिनु, जस्तै: तर्साउनु, मुख सुक्नु, पिसाब कम वा पहेँलो हुनु, र अत्यन्त कमजोरी र चक्कर आउनु।

शिशुहरूमा निर्जलीकरणका लक्षणहरूमा 'मुख सुक्नु, तर्साउनु, रोउँदा आँसु नआउनु, घण्टौंसम्म डायपर नभिजेको हुनु, र सिरा (फोन्टेनेल) ढल्किएको हुनु' समावेश छन्।

◄ चिकित्सकको भेट: डा. शलालले उल्टी जारी रह्यो, विशेष गरी यदि बालबालिकाले पेटमा तरल पदार्थ राख्न सकेन भने, चिकित्सकको भेट गर्नु आवश्यक छ भनेर जोड दिनुभयो। उनले भन्नुभयो, 'यदि उल्टी वा पखाला केही दिनसम्म जारी रह्यो, विशेष गरी यदि पखालामा रगत थियो वा बालबालिकाले सहन नसक्ने गरी गम्भीर पेट दुखाइ भयो भने, तुरुन्तै चिकित्सकको भेट गर्नुपर्छ। साथै, दुखाइ बढ्यो, ज्वरो जारी रह्यो वा निर्जलीकरणका लक्षणहरू देखिएमा पनि चिकित्सकको भेट गर्नुपर्छ।'

◄ निदान र उपचार: डा. शलालले निदान प्रायः रोगको इतिहास लिने र शारीरिक परीक्षण गरेर गरिन्छ, र चिकित्सकले यसैमा सन्तुष्ट हुन सक्छन् भनेर संकेत गरे। तर, निर्जलीकरणसँग सम्बन्धित केही अवस्थामा निर्जलीकरणको गम्भीरता थाहा पाउन रगत परीक्षणको आवश्यकता पर्न सक्छ। केही अवस्थामा, चिकित्सकले ब्याक्टेरियल वा परजीवी कारणहरू बाहेक अन्य कारणहरू पुष्टि गर्न मलको नमुना परीक्षणको लागि माग गर्न सक्छन्। उपचारको सन्दर्भमा, डा. शलालले भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको लागि सामान्यतया कुनै विशिष्ट औषधि उपचार हुँदैन, र एन्टिबायोटिकहरू भाइरसहरू विरुद्ध प्रभावकारी हुँदैनन् भनेर स्पष्ट पार्नुभयो। उनले भन्नुभयो, 'उपचार प्राथमिक रूपमा लक्षणहरूको उपचारमा केन्द्रित हुन्छ, जस्तै: पाचन तन्त्रका दर्द निवारक, उल्टी रोक्ने औषधि, र ज्वरो कम गर्ने औषधि, साथै निर्जलीकरण देखिएमा तरल पदार्थ पुनः पूरा गर्न मौखिक वा शिरा मार्फत तरल पदार्थ दिनु।' उनले थपे, 'यदि ब्याक्टेरियल संक्रमणका कारण आन्द्राको संक्रमण निदान भयो भने, चिकित्सकले उपचारको लागि एन्टिबायोटिक लेख्न सक्छन्। आन्द्राको संक्रमणका धेरैजसो केसहरू अस्पताल बाहिर उपचार हुन्छन्, तर निर्जलीकरण गम्भीर भएमा वा शरीरमा तरल पदार्थको असन्तुलन भएमा, विशेष गरी नवजात शिशुहरू वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका अवस्थामा, उपचार गर्ने चिकित्सकको मूल्याङ्कनपछि केही प्रतिशत केसहरूमा मात्र अस्पताल भर्ना गर्नुपर्ने हुन सक्छ।'

◄ रोकथामका उपायहरू: डा. शलालले भाइरल संक्रमण, विशेष गरी 'रोटाभाइरस' जस्ता भाइरसहरूका कारण हुने आन्द्राको संक्रमण फैलिनुबाट बच्नको लागि उत्तम उपाय भनेको खोप लिनु हो भनेर संकेत गरे, जसले यस रोगका गम्भीर लक्षणहरूलाई कम गर्छ। खोप बालबालिकालाई उनीहरूको पहिलो वर्षमा दिइन्छ। साथै, निम्न रोकथामका उपायहरू अपनाउनुपर्छ:

१. भाइरल संक्रमण (जस्तै रोटाभाइरस) विरुद्ध खोप लिनु, जुन बालबालिकाले जीवनको पहिलो वर्षमा लिन्छन्।

२. हात राम्रोसँग धुनु।

३. तौलिया जस्ता व्यक्तिगत सामग्रीहरू प्रयोग गर्नु र घरमा अरूसँग साझा नगर्नु।

४. खानाका भाँडा, चियाका कप वा प्लेटहरू अरूसँग साझा नगर्नु।

५. सम्भव भएसम्म भाइरस संक्रमित कुनै पनि व्यक्तिसँग नजिकको सम्पर्क टाढा राख्नु, र यदि संक्रमित व्यक्ति छ भने, कडा सतहहरूलाई निरन्तर सफा र कीटाणुमुक्त राख्नु।