ड. अमर अल-मज्जुरी: निद्रा र तनावबाट बच्नले 'मांसपेशी रक्तस्राव' को लक्षणहरू कम गर्दछ

ड. वला हफिज: पिछले कुछ वर्षों में फाइब्रोमायल्जिया (मांसपेशियों और फाइबर के दर्द) रोग के प्रति जागरूकता बढ़ी है, लेकिन यह अभी भी सबसे अधिक गलत समझे जाने वाले रोगों में से एक है। इससे पीड़ित लोग लगातार दर्द, गंभीर थकान, नींद और एकाग्रता में समस्याओं का अनुभव करते हैं, जबकि अधिकांश मामलों में रक्त परीक्षण और एक्स-रे सामान्य आते हैं। इस रोग को करीब से समझने के लिए, हमारे पास ड. अमर अल-मदकुरी का साक्षात्कार है, जो अल-सलाम अस्पताल, राजधानी में आंतरिक रोग और रूमेटोलॉजी के सलाहकार हैं। उन्होंने अल-कबास से बातचीत में कहा कि फाइब्रोमायल्जिया कोई मानसिक रोग नहीं है और न ही यह किसी की कमजोर व्यक्तित्व का संकेत है, जैसा कि कुछ लोग सोचते हैं; बल्कि यह एक वैश्विक रूप से मान्यता प्राप्त चिकित्सा स्थिति है। सही निदान और दर्द, नींद, शारीरिक गतिविधि और मानसिक स्थिति का व्यापक प्रबंधन रोगियों की जीवन गुणवत्ता में सुधार और उनके दैनिक जीवन पर रोग के प्रभाव को कम करने की नींव है।

◄ «फाइब्रोमायल्जिया» की व्याख्या

ड. अल-मदकुरी ने स्पष्ट किया कि «फाइब्रोमायल्जिया» या मांसपेशियों और फाइबर का दर्द, एक दीर्घकालिक लक्षण समूह है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी द्वारा दर्द से संबंधित तंत्रिका संकेतों के प्रसंस्करण के तरीके को प्रभावित करता है। इसका अर्थ है कि शरीर दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है, जिससे रोगी को हल्के उत्तेजनाओं पर भी तीव्र दर्द महसूस होता है, जो स्वस्थ लोगों में दर्द का कारण नहीं बनते। इसलिए, यह मांसपेशियों में सूजन नहीं है, जोड़ों का क्षरण नहीं है, और न ही यह एक प्रतिरक्षा रोग है; बल्कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर दर्द के नियमन में एक विकार है।

◄ प्रमुख लक्षण

ड. अल-मदकुरी के अनुसार, सबसे प्रचलित लक्षण शरीर के विभिन्न हिस्सों में फैला दर्द है, लेकिन यह एकमात्र लक्षण नहीं है। रोगी निम्नलिखित समस्याओं से भी ग्रस्त हो सकता है:

1. मांसपेशियों और टेंडन में लगातार दर्द।

2. नींद लेने के बाद भी गंभीर थकान।

3. नींद में व्यवधान और बार-बार जागना।

4. सुबह की कठोरता।

5. बार-बार सिरदर्द या माइग्रेन।

6. एकाग्रता में कमी और स्मृति हानि, जिसे «दिमागी धुंध» कहा जाता है।

7. हाथ और पैरों में सुन्नता या सुई चुभने जैसा अहसास।

8. इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (आंतों का संवेदनशील रोग)।

9. कुछ रोगियों में चिंता और अवसाद।

10. ठंड, गर्मी, आवाज़ या गंध के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता।

◄ दर्द की प्रकृति

अधिकांश रोगी इसे जलन वाला, धड़कता हुआ या शरीर के सभी हिस्सों में काला पड़ने जैसा दर्द बताते हैं। दर्द दिन भर में एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में स्थानांतरित हो सकता है और यह निम्नलिखित स्थितियों में बढ़ जाता है:

• नींद की कमी।

• मानसिक तनाव।

• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम।

• मौसम में परिवर्तन।

• ठंड के संपर्क में आना।

◄ परीक्षण सामान्य आते हैं

ड. अल-मदकुरी ने जोर देकर कहा कि फाइब्रोमायल्जिया मांसपेशियों या जोड़ों में सूजन या क्षति का कारण नहीं बनता, इसलिए रक्त परीक्षण सामान्य और एक्स-रे स्वस्थ आते हैं, साथ ही एमआरआई (MRI) में भी कोई स्पष्ट कारण नहीं दिखाई देता। उन्होंने कहा, «यही कारण है कि कुछ रोगी सोचते हैं कि वे दर्द का कल्पना कर रहे हैं, जबकि वास्तविकता यह है कि दर्द पूरी तरह से वास्तविक है, लेकिन यह मस्तिष्क द्वारा तंत्रिका संकेतों के प्रसंस्करण में खराबी के कारण होता है।»

◄ संक्रमण के कारण

ड. अल-मदकुरी ने पुष्टि की कि अभी तक कोई एक निश्चित कारण नहीं है जो संक्रमण का कारण माना जाता हो, लेकिन अध्ययन कई कारकों के संयोजन की ओर इशारा करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति।

2. अत्यधिक मानसिक दबाव का अनुभव करना।

3. मानसिक आघात।

4. दुर्घटनाएं और चोटें।

5. कुछ वायरल संक्रमण।

6. दीर्घकालिक नींद में व्यवधान।

शोधकर्ताओं का मानना है कि ये कारक तंत्रिका तंत्र को दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील बना देते हैं।

◄ अधिक प्रभावित समूह

ड. अल-मदकुरी ने संकेत दिया कि महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं, विशेष रूप से 30 से 60 वर्ष की आयु के बीच, लेकिन यह रोग पुरुषों और बच्चों को भी हो सकता है। यह उन लोगों में भी बढ़ जाता है जिन्हें निम्नलिखित से ग्रस्त है:

• रूमेटॉइड आर्थराइटिस।

• ल्यूपस (लाल ल्यूपस)।

• माइग्रेन।

• इरिटेबल बाउल सिंड्रोम।

• चिंता विकार।

◄ गलत धारणाएं

ड. अल-मदकुरी ने बताया कि कई लोग मानते हैं कि फाइब्रोमायल्जिया एक मानसिक रोग है, जो सबसे अधिक फैली हुई गलत धारणाओं में से एक है। यह एक शारीरिक रोग है जो तंत्रिका तंत्र के कार्यों से संबंधित है, लेकिन यह मानसिक स्थिति से प्रभावित हो सकता है। साथ ही, दीर्घकालिक दर्द बाद में चिंता या अवसाद का कारण बन सकता है। दुर्भाग्य से, कई लोग मानते हैं कि रोगी अपनी शिकायत में बढ़ा-चढ़ाकर बता रहा है क्योंकि रोग बाहर से दिखाई नहीं देता और न ही इससे विकृति या सूजन होती है। रोगी के आसपास के लोग सोच सकते हैं कि वह दर्द का अभिनय कर रहा है। लेकिन अध्ययनों ने साबित किया है कि फाइब्रोमायल्जिया के रोगियों के मस्तिष्क में दर्द के क्षेत्र सामान्य लोगों की तुलना में अलग तरह से कार्य करते हैं।

◄ महत्वपूर्ण जानकारी

ड. अल-मदकुरी ने संकेत दिया कि पहले निदान शरीर में 18 संवेदनशील बिंदुओं की उपस्थिति पर निर्भर करता था, लेकिन वर्तमान में डॉक्टर शरीर के विभिन्न हिस्सों में फैले दर्द और तीन महीने से अधिक समय तक इसके निरंतर रहने पर ध्यान केंद्रित करते हैं, साथ ही थकान और नींद में व्यवधान जैसे अन्य लक्षणों की उपस्थिति में। उन्होंने बताया कि कई लोग उन तथ्यों और जानकारी को नजरअंदाज करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. खराब नींद रोग को बढ़ाने का मुख्य कारण हो सकती है।

2. रोगी को दर्द से भी अधिक थकान महसूस हो सकती है।

3. शुरुआत में कठोर व्यायाम स्थिति को बिगाड़ सकता है।

4. यह रोग जोड़ों को नष्ट नहीं करता और न ही स्थायी अक्षमता का कारण बनता है।

5. लक्षण अच्छे और बुरे दिनों के बीच उतार-चढ़ाव का अनुभव कर सकते हैं।

6. मानसिक दबाव दर्द के हमलों के सबसे बड़े कारणों में से एक है।

◄ निदान

ड. अल-मदकुरी ने समझाया कि निदान रोग के इतिहास और शारीरिक परीक्षण पर निर्भर करता है, अन्य रोगों को बाहर करने के बाद, जैसे:

• विटामिन D की कमी।

• थायराइड ग्रंथि की कमजोरी।

• जोड़ों की सूजन।

• मांसपेशियों के रोग।

• एनीमिया (रक्त की कमी)।

उन्होंने पुष्टि की कि कोई एक परीक्षण संक्रमण की पुष्टि नहीं करता है। उन्होंने जोड़ा कि कोई ऐसा उपचार नहीं है जो रोग को पूरी तरह से समाप्त कर दे, लेकिन लक्षणों को काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है, और अधिकांश रोगी एक व्यापक उपचार योजना का पालन करने पर सामान्य जीवन जी सकते हैं।

◄ उपचार की नवीनतम विधियां

ड. अमर अल-मदकुरी ने जोर देकर कहा कि उपचार कई आधारों पर निर्भर करता है:

1. स्वास्थ्य शिक्षा: रोग की प्रकृति को समझने से चिंता कम होती है और परिणाम बेहतर होते हैं।

2. शारीरिक गतिविधि: जैसे—

• चलना।

• तैराकी।

• स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज।

• योग।

• ताई ची।

ये दीर्घकालिक रूप से सबसे अधिक प्रभावी माध्यम हैं।

3. नींद में सुधार: अच्छी नींद दर्द की तीव्रता को उल्लेखनीय रूप से कम करती है।

4. औषधि उपचार: इसमें कुछ ऐसे दवाएं शामिल हो सकती हैं जो तंत्रिका तंत्र में दर्द के संकेतों को नियंत्रित करती हैं, न कि केवल पारंपरिक दर्द निवारक, और इन्हें डॉक्टर रोगी की स्थिति के अनुसार निर्धारित करते हैं।

5. संज्ञानात्मक व्यवहारिक चिकित्सा (CBT): विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो रोग से जुड़े तनाव या चिंता से ग्रस्त हैं।

◄ दर्द निवारक दवाओं का प्रभाव

साधारण दर्द निवारक दवाओं की प्रभावशीलता के बारे में पूछे जाने पर, उन्होंने बताया कि इनका प्रभाव अक्सर सीमित होता है, क्योंकि समस्या मांसपेशियों में सूजन या चोट नहीं, बल्कि दर्द के प्रसंस्करण में एक विकार है। इसलिए, उपचार तंत्रिका तंत्र को नियंत्रित करने वाली दवाओं, व्यायाम और अच्छी नींद पर अधिक निर्भर करता है।

◄ आहार

अल-मदकुरी ने स्पष्ट किया कि कोई विशेष आहार रोग को ठीक नहीं करता, लेकिन निम्नलिखित का सेवन बढ़ाने की सलाह दी जाती है:

1. सब्जियां।

2. फल।

3. वसा युक्त मछली।

4. साबुत अनाज।

5. पानी पीना।

इसके साथ निम्नलिखित में कमी लानी चाहिए:

• चीनी।

• प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ।

• शाम को कैफीन।

◄ रोगियों के लिए सुझाव

डॉक्टर अमर अल-मदकुरी ने रोगियों के लिए महत्वपूर्ण सुझाव और मार्गदर्शन प्रदान किए, जो निम्नलिखित हैं:

1. लगातार दर्द को नजरअंदाज न करें और किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से परामर्श लें।

2. रोजाना नियमित नींद लेने का प्रयास करें।

3. नियमित रूप से हल्का व्यायाम करें, भले ही आप धीरे-धीरे शुरू करें।

4. अचानक शारीरिक थकान से बचें।

5. विश्राम तकनीकों और तनाव प्रबंधन की तकनीकों को सीखें।

6. केवल दर्द निवारक दवाओं पर निर्भर न रहें।

7. स्वस्थ आहार का पालन करें।

8. दैनिक कार्यों को विभाजित करें और अपनी ऊर्जा को एक साथ न खर्च करें।

9. परिवार और आसपास के लोगों से सहायता लें; समझ भावना मानसिक बोझ को कम करती है।

10. याद रखें कि फाइब्रोमायल्जिया जीवन के लिए खतरनाक नहीं है, और यदि इसका शीघ्र निदान किया जाए और एक व्यापक उपचार योजना बनाई जाए, तो इसके साथ सफलतापूर्वक जीया जा सकता है।