टन्सिलको शल्यक्रिया... संक्रमणको उपचारबाट निद्राको समयमा श्वासप्रश्वासमा अवरोधबाट बच्ने सम्म

दशकौंदेखि, बालबालिकाहरूमा टन्सिलेक्टोमी (टन्सिल हटाउने शल्यक्रिया) मुख्यतया बारम्बार हुने गलाको संक्रमणको उपचारसँग जोडिएको थियो। जस बालकमा टन्सिलको बारम्बार संक्रमण, उच्च ज्वरो, बारम्बार एन्टिबायोटिकको आवश्यकता, र विद्यालयबाट बारम्बार अनुपस्थिति हुन्थ्यो, उनीहरू नै टन्सिल हटाउने शल्यक्रिया विचार गरिने प्रमुख केसहरू थिए।

तर आधुनिक चिकित्सा विज्ञानले यो दृष्टिकोणमा ठूलो परिवर्तन ल्याएको छ। टन्सिलको भूम solely केवल संक्रमणसँग मात्र सीमित नभई, तिनीहरूको सुज्नुले निद्राको समयमा श्वासनलीमा असर पार्न सक्छ भन्ने कुरा स्पष्ट भएको छ, जसले गर्दा बालकले चिकित्सकीय रूपमा 'स्लीप एपनिया' (निद्राको समयमा श्वास रोकिने रोग) नामक गम्भीर विकारको अनुभव गर्न सक्छन्।

जब टन्सिल र एडिनोइड (नाकको पछाडिको मांसल टिस्यु) सुज्छन्, निद्राको समयमा माथिल्लो श्वासनलीमा संकुचन हुन सक्छ, जसले गर्दा शरीरले सामान्य श्वासप्रश्वास पुनः प्राप्त गर्न बारम्बार प्रयास गर्छ। बालक सुतको देखिए पनि, उसको निद्रा टुटेको र गह्रौं नहुने हुन्छ, जसले गर्दा दिमाग र शरीरको विकासका लागि आवश्यक गह्रौं निद्राको चरणबाट वञ्चित हुन्छ।

केही अभिभावकहरूले बालबालिकाको खरखर (स्नोरिङ) सामान्य कुरा हो भन्ने सोच्न सक्छन्, तर दैनिक खरखर वा उच्च आवाजमा हुने खरखर सधैं सरल घटना हुँदैन। यो निद्राको समयमा श्वासनलीको समस्याको संकेत हुन सक्छ, विशेष गरी यदि यससँग निरन्तर मुखबाट श्वास लिने, बिग्रिएको निद्रा, रातको पसिना, छोटो समयका लागि श्वास रोकिने, टाउको दुखाइ, ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुने, दिनभर थकान महसुस हुने, वा व्यवहार र पढाइमा परिवर्तन आउने जस्ता लक्षणहरू जोडिएका छन् भने।

अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि बालबालिकामा निद्राका विकारहरूले रातिको आराम मात्र होइन, विकास, ध्यान, सिकाइ, मानसिक स्वास्थ्य, र सामान्य जीवन गुणस्तरमा पनि असर पार्छन्। स्वस्थ निद्रा नपाउने बालकले अति सक्रियता वा ध्यान कमजोर हुने जस्ता लक्षणहरू देखाउन सक्छन्, जबकि वास्तविक कारण निद्रा र श्वासनलीको विकार नै हुन्छ।

त्यसैले, टन्सिल हटाउने शल्यक्रियाका कारणहरूमा पनि पिछल्ला दशकहरूमा स्पष्ट परिवर्तन आएको छ। अघिल्लो समयमा धेरैजसो शल्यक्रियाहरू बारम्बार हुने संक्रमणका कारण गरिन्थ्यो। आजभोली, निद्राको समयमा श्वासनलीका समस्याहरू नै चिकित्सकहरूलाई बालकको मूल्याङ्कन गर्न र आवश्यक परेमा शल्यक्रिया गर्न प्रेरित गर्ने प्रमुख कारणहरू मध्ये एक बनेका छन्।

टन्सिल र एडिनोइडको सुजनका कारण स्लीप एपनिया भोग्ने बालबालिकाका लागि टन्सिलेक्टोमी प्रभावकारी उपचार हो, तर निर्णय प्रत्येक केसको सटीक चिकित्सकीय मूल्याङ्कनमा आधारित हुनुपर्छ, किनकि लक्ष्य सबैलाई शल्यक्रिया गर्नु होइन, तर औषधि उपचारले प्रतिक्रिया नदिने बालकलाई छनोट गर्नु हो।

टन्सिल शल्यक्रियामा भएको विकासले हाम्रो बालकको स्वास्थ्यबारेको बुझाइमा भएको विकासलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ; अब हामी टन्सिललाई केवल संक्रमणको स्रोतको रूपमा मात्र हेर्दैनौं, बरु यसलाई बालकको विकास र भविष्यमा असर पार्ने श्वासप्रश्वास र निद्रा प्रणालीको एक अंगको रूपमा हेर्छौं।