ഡോ. നാദിയ അൽ അയിസി: സ്തനാർബുദം.. പ്രാരംഭ പരിശോധനയും ചികിത്സയിലെ പുരോഗതിയും ഉപശമന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു

ഡോ. വലാ ഹാഫിസ്: സ്തനാർബുദത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് ഇപ്പോൾ ഭയത്തിലോ അസ്വസ്ഥതയിലോ അല്ല. കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങളിൽ പ്രാരംഭ രോഗനിർണയ മാർഗ്ഗങ്ങളിലും ചികിത്സാ രീതികളിലും വലിയ പുരോഗതി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, ഇത് ദശലക്ഷക്കണക്കിന് സ്ത്രീകൾക്ക് ചികിത്സ ലഭിക്കാനും അവരുടെ സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങിപ്പോകാനും മികച്ച അവസരങ്ങൾ നൽകിയിട്ടുണ്ട്. അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങളും മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങളും സംബന്ധിച്ച ബോധവൽക്കരണം പ്രധാനമാണെങ്കിലും, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സന്ദേശം ഇതാണ്: സ്ത്രീകൾക്ക് തങ്ങളുടെ ശരീരത്തെക്കുറിച്ച് അറിവ് ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അനുയോജ്യമായ പരിശോധനകൾ പാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് യഥാർത്ഥ മാറ്റം സൃഷ്ടിക്കും. ഒക്ടോബർ മാസത്തിൽ, സ്തനാർബുദ ബോധവൽക്കരണ മാസത്തിൽ, അൽ-കബ്‌സ് പത്രം സലാം ആശുപത്രികളിലെ സ്തന മമോഗ്രാഫി റേഡിയോളജി വിദഗ്ധയായ ഡോ. നാദിയ നാസർ അൽ-അയിസി എന്നിവരുമായി സംസാരിച്ചു. സ്ത്രീകൾക്ക് തങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് അവർ വിശദീകരിച്ചു, ഇത് തടവിലാരംഭിച്ച് അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങളുടെ മൂല്യനിർണ്ണയം, പ്രാരംഭ പരിശോധന, പുതിയ ചികിത്സാ രീതികൾ എന്നിവ വരെ വ്യാപിച്ചുകിടക്കുന്നു.

**തടവ് ജീവിതശൈലിയിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു**

അൽ-അയിസി ഡോക്ടർ പറഞ്ഞു: സ്തനാർബുദത്തിന്റെ എല്ലാ കേസുകളെയും തടയാൻ കഴിയില്ല, കാരണം ചില അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, സ്ത്രീകൾക്ക് ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുക, ക്രമമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുക, പുകവലി ഒഴിവാക്കുക എന്നിവ വഴി രോഗബാധിതരാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. കുടുംബത്തിലെ രോഗചരിത്രം അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് ഡോക്ടർക്ക് സ്ത്രീക്ക് സാധാരണ പരിശോധനയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.

**ശരീരഭാരം കൂടുന്നത് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ?**

അൽ-അയിസി ഡോക്ടർ പറഞ്ഞു: "അധികശരീരഭാരം സാധാരണയായി ചില തരം സ്തനാർബുദങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലും സന്തുലിതമായ പോഷകാഹാരത്തിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് ശരീരരൂപത്തെയോ ഭാരത്തെയോ മാത്രമല്ല, ദീർഘകാല ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗവുമാണ്."

**പ്രാരംഭ പരിശോധന**

അൽ-അയിസി ഡോക്ടർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടിയത്: കുവൈത്ത് ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം 40 വയസ്സിന് ശേഷം മമോഗ്രാഫി പരിശോധന നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റേഡിയോളജിയും 40 വയസ്സിന് ശേഷം മമോഗ്രാഫി പരിശോധന നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില കേസുകൾക്ക് ഒഴിവാക്കൽ ഉണ്ട്: രോഗത്തിനുള്ള ജനിതക ജീനുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ, കുട്ടിക്കാലത്ത് വക്ഷത്തിന് റേഡിയേഷൻ ചികിത്സ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലോ, 30 വയസ്സിന് ശേഷം മമോഗ്രാഫി പരിശോധന ആരംഭിക്കാം.

**ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത പരിശോധന**

അൽ-അയിസി ഡോക്ടർ വ്യക്തമാക്കി: "ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ല എന്നത് പരിശോധനയ്ക്ക് പകരമാകില്ല. പ്രാരംഭ പരിശോധനയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഗുണങ്ങളിൽ ഒന്ന്, കണ്ണുകൊണ്ട് കാണാനോ അനുഭവപ്പെടാനോ കഴിയാത്ത മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഇതിന് കഴിയും എന്നതാണ്. അതിനാൽ, 'എല്ലാം സാധാരണയാണ്' എന്ന തോന്നൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പരിശോധനയ്ക്ക് പകരമാകില്ല."

**ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ ആവശ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ**

അൽ-അയിസി ഡോക്ടർ ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു: മമോഗ്രാഫി പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ കാത്തിരിക്കരുത്. "സ്തനത്തിലോ കഴുത്തിനടിയിലോ പുതിയ പിണ്ഡം കാണപ്പെടുന്നത് മൂല്യനിർണ്ണയം ആവശ്യപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, എന്നാൽ സ്തനാർബുദം എപ്പോഴും പിണ്ഡമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല." മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ സ്തനത്തിന്റെ വലിപ്പത്തിലോ ആകൃതിയിലോ പുതിയ മാറ്റം, നുണയുടെ ചുരുങ്ങൽ, സ്തനത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം, സ്തനചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ സ്തനത്തിന്റെ സാധാരണ സ്വഭാവത്തിന് പുറമേയുള്ള തുടർച്ചയായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. അവർ കൂട്ടിച്ചേർത്തു: "ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പേ വളരെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താം. മറിച്ച്, ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്ന് ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് തീർച്ചയായും അർബുദമാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല, കാരണം സ്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങളിൽ പലതും നല്ലതാണ് (ബെനൈൻ). അവർ ഉറപ്പുനൽകി: 'പുതിയ മാറ്റം മൂല്യനിർണ്ണയം ആവശ്യപ്പെടുന്നു, ക്രമമായ നിരീക്ഷണം പ്രാരംഭ രോഗനിർണയത്തിന് സഹായിക്കുന്നു, ഭയമല്ല'."

**മാസം തോറുമുള്ള സ്വയം പരിശോധനയുടെ പ്രാധാന്യം**

സ്വയം പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, ഇന്ന് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത് 'സ്തന ബോധവൽക്കരണം' (Breast Awareness) ആണെന്ന് അവർ പറഞ്ഞു. അതായത്, സ്ത്രീകൾക്ക് തങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങളുടെ സാധാരണ ആകൃതിയും അനുഭവവും അറിഞ്ഞിരിക്കുകയും പുതിയ മാറ്റങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിക്കുകയും വേണം. ഈ ബോധവൽക്കരണം മമോഗ്രാഫിയെയോ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളെയോ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ ഉപദേശം ആവശ്യപ്പെടുന്ന മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

**മമോഗ്രാഫി ഫലം... രോഗം ഉറപ്പാക്കുന്നുണ്ടോ?**

അൽ-അയിസി ഡോക്ടർ ഉറപ്പുനൽകി: "മമോഗ്രാഫി ഫലം അസാധാരണമാണെങ്കിൽ അത് അർബുദമാണെന്ന് തീർച്ചയായും അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. ഫലം പുനഃചിത്രീകരണത്തിനോ സ്തനത്തിന് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കോ മറ്റ് പരിശോധനകൾക്കോ ആവശ്യപ്പെടാം, ചിലപ്പോൾ മാറ്റത്തിന്റെ സ്വഭാവം ഉറപ്പുവരുത്താൻ ടിഷ്യൂ സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) എടുക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. അതിനാൽ, അധിക പരിശോധനയ്ക്ക് വിളിച്ചുവരുത്തപ്പെട്ടതിനെ അർബുദ രോഗനിർണയമായി സ്ത്രീകൾ വ്യാഖ്യാനിക്കരുത്." അവർ കൂട്ടിച്ചേർത്തു: "ബയോപ്സി സംബന്ധിച്ച ഒരു സാധാരണ തെറ്റിദ്ധാരണ തിരുത്തുന്നതും പ്രധാനമാണ്; സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് അർബുദം പടരാൻ കാരണമാകില്ല, മറിച്ച് ആവശ്യമെങ്കിൽ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ലഭിക്കാനുള്ള ഒരു പ്രധാന മാർഗ്ഗമാണ്." ബയോപ്സി സാധാരണയായി മോശം രോഗങ്ങൾ സംശയിക്കുമ്പോഴോ ചില നല്ല രോഗങ്ങളിലോ നടത്തുന്നു. ബയോപ്സി നടത്തുന്നത് മോശം രോഗം പടരാൻ കാരണമാകും എന്ന വിശ്വാസം പൊതുജനങ്ങളിൽ വ്യാപകമാണ്, ഇത് തെറ്റായ ഒരു വിശ്വാസമാണ്. മമോഗ്രാഫി പരിശോധന നടത്തുന്നത് അർബുദത്തിന് കാരണമാകും എന്ന മറ്റൊരു തെറ്റിദ്ധാരണയും ഉണ്ട്. ലോകവ്യാപക പഠനങ്ങൾ പരിശോധന ഒരു സുരക്ഷിതവും കൃത്യവുമായ നടപടിക്രമമാണെന്നും സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നുവെന്നും തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

**ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷൻ ചികിത്സയും**

അൽ-അയിസി ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു: പല കേസുകളിലും, മുഴുവൻ സ്തനവും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന് പകരം സ്തനം സംരക്ഷിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷൻ ചികിത്സയും നടത്താം. ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഓപ്ഷൻ വലിപ്പം, സ്ഥാനം, സവിശേഷതകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

**പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾ**

അൽ-അയിസി ഡോക്ടർ പറഞ്ഞു: ബോധവൽക്കരണത്തിനായി സ്ത്രീകൾ വിദഗ്ധരോട് ചോദിക്കേണ്ട മൂന്ന് ചോദ്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. എന്റെ സ്തനത്തിന്റെ സാന്ദ്രത എത്രയാണ്?

2. എപ്പോഴാണ് പരിശോധന ആവർത്തിക്കേണ്ടത്?

3. എന്റെ കുടുംബ ചരിത്രമോ അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങളോ കാരണം അധിക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമുണ്ടോ?

**എല്ലാ സ്ത്രീകൾക്കുമുള്ള സന്ദേശം**

അൽ-അയിസി എല്ലാ സ്ത്രീകൾക്കുമുള്ള അവസാന സന്ദേശം നൽകി: "സ്തനാർബുദം രോഗനിർണയത്തോടെ ആരംഭിച്ച് ഭയത്തോടെ അവസാനിക്കുന്ന കഥയല്ല, മറിച്ച് രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും ഉണ്ടാകുന്ന നിരന്തരമായ പുരോഗതിയും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന കഥയാണ്. സ്ത്രീകൾക്ക് തങ്ങളോട് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യം, ആരോഗ്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ഒരു പ്രശ്നം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് കാത്തിരിക്കരുത് എന്നതാണ്." അവർ ഇങ്ങനെ അവസാനിപ്പിച്ചു: "പ്രാരംഭ പരിശോധന എന്നാൽ നമ്മൾ മോശം കാര്യങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു എന്നല്ല, മറിച്ച് ചികിത്സയ്ക്കായി നമുക്ക് മികച്ച അവസരം നൽകുന്നു എന്നാണ്."