നാല് ബില്യൺ ഡോളർ ബില്ലിന്റെ കഥ: കോവൈറ്റിലെ സ്ഥൂലതാ രോഗം സാമ്പത്തികമായി എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

കുവൈത്തിലെ അമലത്വം (സ്ഥൂലത) ഇനി വെറും ഭാരത്തെയും രൂപത്തെയും മാത്രം ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ആരോഗ്യ പ്രശ്നമല്ല; മറിച്ച്, അളക്കാവുന്ന ചെലവുള്ള ഒരു സാമ്പത്തികവും സാമൂഹികവുമായ ഭാരമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. 2026 മാർച്ചിൽ PLOS ONE എന്ന ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു ശാസ്ത്രീയ പഠനം പ്രകാരം, 2024-ൽ കുവൈത്തിലെ അമലത്വത്തിന്റെ സാമ്പത്തികവും സാമൂഹികവുമായ ചെലവ് ഏകദേശം 4.29 ബില്യൺ ദിനാറായിരുന്നു, അതേസമയം സർക്കാരിന്റെ കണക്കിൽ മാത്രം ഈ ചെലവ് ഏകദേശം 3.92 ബില്യൺ ദിനാറായിരുന്നു. ആ വർഷത്തെ സർക്കാർ ആരോഗ്യ ചെലവിന്റെ വലിപ്പത്തിന്റെ ഏകദേശം 1.3 മടങ്ങാണ് ഈ തുക. എന്നാൽ ഈ ബില്യണുകൾക്ക് പിന്നിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്ന സംഖ്യകളുണ്ട്; പഠനം പ്രകാരം, ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ അമലത്വം ഏകദേശം 2.07 ദശലക്ഷം രോഗാവസ്ഥകൾക്കും 961 മരണങ്ങൾക്കും കാരണമായി. ഈ സംഖ്യകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നത്, ഈ പ്രശ്നം അമിതഭാരമുള്ള ആളുകളുടെ എണ്ണത്തെ മാത്രം സംബന്ധിച്ചതല്ല, മറിച്ച് അതിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ദീർഘകാല രോഗങ്ങളും ജീവിത വർഷങ്ങളുടെയും ഉത്പാദനക്ഷമതയുടെയും നഷ്ടങ്ങളുമാണ്. പഠനത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ വിസ്മയകരമായ കാര്യം, അമലത്വത്തിന്റെ ചികിത്സ തന്നെയാണ് ബില്ലിന്റെ വലിയ ഭാഗമല്ല എന്നതാണ്. അമലത്വത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ചെലവ് ഏകദേശം 31.1 ദശലക്ഷം ദിനാർ മാത്രമായിരുന്നു, അതേസമയം വലിയ ഭാഗം അതിനോട് ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ചെലവഴിച്ചു. പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, സാമ്പത്തിക ഭാരത്തിന്റെ ഏകദേശം 90.6% അമലത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് എന്നാണ്. ഈ ചെലവുകളിൽ ഏറ്റവും മുന്നിൽ രണ്ടാം തരം പ്രമേഹമാണ്, ഏകദേശം 1.23 ബില്യൺ ദിനാർ, അതിന് പിന്നാലെ ഏകദേശം 1.04 ബില്യൺ ദിനാർ ചെലവഴിക്കുന്ന കൊഴുപ്പ് നിറഞ്ഞ കരൾ രോഗമാണ്. ഇങ്ങനെ അമലത്വം ഒരു വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് കുടുംബവും ആരോഗ്യ സംവിധാനവും ദേശീയ സമ്പദ്വ്യവസ്ഥയും വഹിക്കുന്ന ചെലവുകളുടെ ഒരു നീണ്ട ശൃംഖലയായി മാറുന്നു. ലോക അമലത്വ ഫെഡറേഷന്റെ (World Obesity Federation) ഡാറ്റ അമലത്വത്തിന്റെ വ്യാപനം ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു; 2024-ലെ ഡാറ്റ പ്രകാരം, കുവൈത്തിലെ മുതിർന്നവരിൽ അമലത്വത്തിന്റെ നിരക്ക് ഏകദേശം 33.4% ആണ്, അതേസമയം അമിതഭാരവും അമലത്വവും ചേർന്ന നിരക്ക് ഏകദേശം 75.2% ആണ്. ഇതിനർത്ഥം, ഈ പ്രശ്നം പരിമിതമായ ചികിത്സാ പരിപാടികളിലൂടെ കൈകാര്യം ചെയ്യാവുന്ന ഒരു ചെറിയ വിഭാഗത്തിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല എന്നും, മറിച്ച് ജീവിതശൈലിയുമായും ഭക്ഷണത്തോടും ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തോടും മനുഷ്യൻ ജീവിക്കുന്ന പരിസ്ഥിതിയുമായും ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു വ്യാപകമായ പ്രതിഭാസമായി മാറിയിരിക്കുന്നു എന്നുമാണ്. Obesity: Pathophysiology, Prevention, and Treatment എന്ന പുസ്തകം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, അമലത്വം ഒരു ബഹുഘടക പ്രതിഭാസമാണ്, അതിൽ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളും ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും പരിസ്ഥിതിപരവും സാമൂഹികവും സാമ്പത്തികവുമായ ഘടകങ്ങളും ഇടകലരുന്നു, അതിനാൽ ഇതിനെ വെറും വ്യക്തിഗത ഇച്ഛാശക്തിയുടെ കാര്യമായി കണക്കാക്കി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് പ്രശ്നത്തെ അത് ആവശ്യപ്പെടുന്നതിലും കൂടുതൽ ലഘൂകരിക്കുന്നു. കുവൈത്ത് അമലത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ കാരണം ബില്യണുകൾ ചെലവഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യം ഇതായിരിക്കരുത്: അമലത്വത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്ക് നാം എത്ര ചെലവഴിക്കുന്നു? മറിച്ച്: നാം അതിന്റെ ഒരു ഭാഗം തടയുന്നതിൽ വിജയിച്ചാൽ എത്ര ലാഭിക്കാം? കുവൈത്തി പഠനം ഒരു പ്രധാനപ്പെട്ട ഉത്തരം നൽകുന്നു; അതിന്റെ മോഡലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, അമലത്വത്തിന്റെയും അതിനോട് ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെയും വ്യാപനം 20% കുറയ്ക്കുന്നത് ആകെ സാമൂഹിക ചെലവ് ഏകദേശം 28% കുറയ്ക്കാൻ കാരണമാകും എന്നാണ്. ഇതിനർത്ഥം, അമലത്വത്തിനെതിരെയുള്ള പോരാട്ടം ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിന്റെ മാത്രം ഉത്തരവാദിത്തമല്ല എന്നാണ്. സ്കൂൾ, കുടുംബം, റെസ്റ്റോറന്റ്, ഭക്ഷണ പരസ്യങ്ങൾ, കായികം, പൊതു സ്ഥലങ്ങളുടെ രൂപകൽപ്പന എന്നിവ എല്ലാം ഈ സമവാക്യത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങളാണ്. കുവൈത്തിലെ അമലത്വം ഒരു ആരോഗ്യ റിപ്പോർട്ടിലെ ഒരു സംഖ്യയല്ല, മറിച്ച് നാല് ബില്യൺ ദിനാറിൽ കൂടുതലുള്ള ഒരു വാർഷിക ബില്ലാണ്. അതിന്റെ ഒരു ഭാഗം തടയലിലൂടെ കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ജീവിതശൈലി മാറ്റുന്നതിലുള്ള നിക്ഷേപം കുവൈത്തിന് ഇന്നത്തെ ബജറ്റിൽ കാണാൻ കഴിയാത്ത, പക്ഷേ നാളത്തെ ബില്ലിൽ വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ഒരു തിരിച്ചുവരവ് നൽകുന്ന നിക്ഷേപങ്ങളിൽ ഒന്നായി മാറാം.