'ഓസംപിക്' ഉപയോഗവും ഭാരം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും വൈദ്യപരമായ സൂചനകളിന് പുറത്തായി 15 മടങ്ങ് വർദ്ധിച്ചു

'ന്യൂയോർക്ക് ടൈംസ്' പത്രം, വ്യക്തമായ വൈദ്യപരമായ ആവശ്യകത ഇല്ലാത്തവർക്ക് ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനായി GLP-1 മരുന്നുകളുടെ പ്രെസ്ക്രിപ്ഷനുകൾ ഗണ്യമായ അളവിൽ വർദ്ധിച്ചതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. സാധാരണയായി ഇത്തരം മരുന്നുകൾക്ക് യോഗ്യത നൽകുന്ന സാധ്യതകളായ അധികഭാരം (സോബിറ്റി) അല്ലെങ്കിൽ മധുമേഹം തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന വൈദ്യപരമായ രേഖകൾ ഇല്ലാതെ, ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒന്നരക്കോടിയിലധികം വ്യക്തികളെ ഒരു പുതിയ പഠനം തിരിച്ചറിഞ്ഞു.

അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിലെ 92 മില്യണിലധികം പ്രായപൂർത്തിയായവരുടെ വൈദ്യപരമായ രേഖകൾ പഠനം വിശകലനം ചെയ്തു. സാധാരണയായി ഈ മരുന്നുകൾക്ക് യോഗ്യത നൽകുന്ന ഒരു വൈദ്യപരമായ പ്രശ്നം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലാത്ത 1.1 മില്യണിലധികം വ്യക്തികൾ GLP-1 മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്ന് പഠനം തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ പഠനം പരിശോധിച്ചില്ലെങ്കിലും, ചിലർക്ക് വെറും ഭാരം കുറയ്ക്കാനോ, അല്ലെങ്കിൽ ഇപ്പോഴും പഠനത്തിലുള്ള മറ്റ് സാധ്യതയുള്ള ഉപയോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാനോ ആണ് ഈ മരുന്നുകൾക്ക് ആശ്രയിക്കുന്നത് എന്ന് വൈദ്യർ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

പത്രം വ്യക്തമാക്കുന്നത്, വൈദ്യർ 'അംഗീകൃത ലേബലിംഗിന്റെ പരിധിക്ക് പുറത്തുള്ള ഉപയോഗങ്ങൾ' (off-label uses) എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഈ പ്രെസ്ക്രിപ്ഷനുകൾ 2021 മുതൽ 2025 വരെ 15 മടങ്ങ് വർദ്ധിച്ചുവെന്നാണ്. അംഗീകൃത ഉപയോഗങ്ങളുടെ പരിധിക്ക് പുറത്ത് GLP-1 മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽ മൂന്നിലൊന്ന്以上 (one-third or more) സാധാരണ ശരീരഭാര സൂചിക (BMI) ഉള്ളവരാണ്. കൂടാതെ, ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാത്തവരേക്കാൾ കൂടുതൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖങ്ങൾ (eating disorders) രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് പഠനം കാണിച്ചു.

അമേരിക്കൻ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (FDA) GLP-1 മരുന്നുകൾ നിർദ്ദിഷ്ട അവസ്ഥകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി അംഗീകരിച്ചതായി 'ന്യൂയോർക്ക് ടൈംസ്' ചൂണ്ടിക്കാട്ടി. ഇതിൽ അധികഭാരവും മധുമേഹവും ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ഹൃദയാഘാതങ്ങളും മറ്റ് ഹൃദയ-രക്തക്കുഴൽ പ്രശ്നങ്ങളും തടയുന്നതിനും, അധികഭാരമുള്ളവരിൽ ഉറക്കത്തിൽ ശ്വസനം നിർത്തലാക്കുന്ന അവസ്ഥയുടെ (sleep apnea) ചികിത്സയ്ക്കും, രണ്ടാം തരം മധുമേഹമുള്ളവരിൽ വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കും ചില GLP-1 മരുന്നുകൾ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ഇപ്പോഴിതാ, ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഈ മരുന്നുകളെ മറ്റ് ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് പഠിക്കുന്നുണ്ട്. ഇതിൽ പ്രത്യുത്പാദനക്ഷമത മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, മദ്യപാനത്തിനുള്ള ആഗ്രഹം കുറയ്ക്കൽ, 'ബ്രെയിൻ ഫോഗ്' (brain fog) കുറയ്ക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ, ഈ ഉപയോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകൾ ഇപ്പോഴും പരിമിതമാണ്, കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. അധികഭാരമോ മധുമേഹമോ ഇല്ലാത്തവരിൽ ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ പരിമിതമാണെന്ന് വൈദ്യർ चेतावनी നൽകുന്നു. പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ഇത്തരം വ്യക്തികളെ വലിയ അളവിൽ ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ട്.

പത്രം ഗവേഷകർ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, സാധാരണ ഭാരമുള്ളവരിൽ സാധ്യതയുള്ള അപകടങ്ങൾ പോഷകാഹാരക്കുറവും (malnutrition) പേശിമാസം നഷ്ടവും (loss of muscle mass) ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്ക് സാധാരണയായി അനുഭവപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളാണെങ്കിലും, കുറഞ്ഞ BMI-യോടെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നവരിൽ ഇത് കൂടുതൽ ആശങ്കാജനകമാകാം. ഈ വിഭാഗത്തിൽപ്പെട്ടവരിൽ ഈ മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല പ്രഭാവങ്ങൾ ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ലെന്ന് ഒരു ഗവേഷകൻ നിഗമനം വ്യക്തമാക്കി.