കൊറിയൻ പഠനം: കുഞ്ഞുങ്ങളില്ലാത്തതുകൊണ്ട് പുതിയ തലമുറയിൽ അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ അപകടസാധ്യത കൂടുതൽ

അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള സ്ത്രീകളെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്ന ക്യാൻസറുകളിൽ ഒന്നാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കിഴക്കൻേഷ്യൻ രാജ്യങ്ങളിൽ, വർഷം തോറും ഈ സംഖ്യകൾ ഉയർന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ഉയർവ്വിന്റെ കാരണങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ ശ്രമിച്ചുകൊണ്ട്, ദക്ഷിണ കൊറിയൻ ഗവേഷകർ 40 വയസ്സിന് മുകളിൽ പ്രായമുള്ള രണ്ടു ദശലക്ഷത്തിലധികം സ്ത്രീകളെ ഉൾപ്പെടുത്തിയ ഒരു പഠനം നടത്തി. സ്ത്രീകളുടെ പ്രസവചരിത്രവും അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിക്കാൻ, 1930കളിൽ നിന്ന് 1960കളിലേക്കുള്ള നാല് തലമുറകളെ ഉൾപ്പെടുത്തിയാണ് ഈ പഠനം നടത്തിയത്. JAMA Network Open എന്ന ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഫലങ്ങൾ പ്രകാരം, കൂടുതൽ കുട്ടികളെ പ്രസവിച്ച സ്ത്രീകളിൽ അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവായിരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ കുടുംബങ്ങളായിരുന്നു പ്രബലമായിരുന്ന പഴയ തലമുറകളിൽ. എന്നാൽ, കുറഞ്ഞ കുട്ടികളെ പ്രസവിക്കുന്ന പുതിയ തലമുറകളിൽ ഈ സംരക്ഷണ പ്രഭാവം ഗണ്യമായി കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാവുകയോ ചെയ്തു. ഇത് ഇന്ന് സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ അമ്മമാരെയും അമ്മൂമ്മമാരെയും അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിച്ചിരുന്ന കൂടുതൽ കുട്ടികളെ പ്രസവിക്കുന്നതിന്റെ സംരക്ഷണം ലഭിക്കുന്നില്ല എന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ദക്ഷിണ കൊറിയ ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും വേഗത്തിൽ കുറഞ്ഞ ജനനനിരക്കുകളിൽ ഒന്ന് അനുഭവിച്ചു, 1970കളിൽ സ്ത്രീകൾക്ക് ശരാശരി നാലിലധികം കുട്ടികളുണ്ടായിരുന്നതിൽ നിന്ന് 2022-ൽ ഒരു കുട്ടിയിൽ താഴെയാകുന്നത് വരെ. ഈ കൂർമ്മയായ ജനസംഖ്യാ മാറ്റം ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് കുറഞ്ഞ പ്രസവം ക്യാൻസർ രീതികളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്ന് വളരെ കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ പഠിക്കാനുള്ള അപൂർവ്വ അവസരം നൽകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുടുംബത്തിന്റെ വലിപ്പം മാത്രമല്ല ഗവേഷകർ പരിഗണിച്ചത്; ഡാറ്റ പ്രകാരം, സ്ത്രീകളുടെ പ്രസവചരിത്രത്തിന്റെ മറ്റ് വശങ്ങളും അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. 12 വയസ്സിനുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറഞ്ഞ പ്രായത്തിൽ മാസധർമ്മം ആരംഭിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ കൂടുതൽ ബാധിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത ഉണ്ടായിരുന്നു, കൂടാതെ പ്രസവ കാലയളവ് സാധാരണയായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് രോഗം ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മറുവശത്ത്, ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയത് പ്രായപ്രാപ്തിക്ക് മുൻപുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു എന്നാണ്, എന്നാൽ പ്രായപ്രാപ്തിക്ക് ശേഷമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് യാതൊരു സംരക്ഷണവും നൽകുന്നില്ല; 오히려 പ്രായപ്രാപ്തിക്ക് ശേഷമുള്ള ഹോർമോൺ ചികിത്സ അപകടസാധ്യത വ്യക്തമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പഠനം വിവിധ ദശകങ്ങളിൽ (1930കൾ മുതൽ 1960കൾ വരെ) ജനിച്ച സ്ത്രീകൾ തമ്മിൽ താരതമ്യം ചെയ്തു, രണ്ടോ അതിലധികമോ കുട്ടികളെ പ്രസവിക്കുന്നത് പൊതുവെ അപകടസാധ്യത ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് കുറയ്ക്കുന്നു എന്ന് കണ്ടെത്തി, എന്നാൽ ഈ നിരക്ക് 1960കളിൽ ജനിച്ച കൂടുതൽ യുവ സ്ത്രീകളിൽ കുറച്ചുകൂടി വ്യക്തത കുറഞ്ഞതായിരുന്നു. ഗർഭനിരോധന ഗുളികകളുടെ പ്രഭാവം പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു എന്നും കണ്ടെത്തി; പ്രായപ്രാപ്തിക്ക് മുൻപുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണെങ്കിലും, അതിന് ശേഷം ഇതിന്റെ പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഗവേഷകർ അവരുടെ പഠനത്തിന്റെ അവസാനത്തിൽ, ഈ ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള മനസ്സിലാക്കം ഡോക്ടർമാർക്ക് അപകടസാധ്യതകൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി വിലയിരുത്താനും സ്ത്രീയുടെ പ്രസവചരിത്രവും പ്രായവും അനുസരിച്ച് വ്യക്തിഗതമായ പ്രതിരോധ ഉപദേശങ്ങൾ നൽകാനും സഹായിക്കുന്നു എന്ന് ഊന്നിപ്പറയുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഗർഭധാരണ ശേഷിയുടെ മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ.