Dapat isama ang "Heart Health"... sa mga regular na pagsusuri para sa mga kababaihan

Si Dr. Wala’a Hafiz ay nagpapahayag na ang regular na ehersisyo, sapat na tulog, at pagkakaroon ng balanseng diyeta ay mga pangunahing salik upang maprotektahan ang puso. Gayunpaman, ang pagpapanatili ng mga galing na ito ay maaaring maapektuhan ng mga yugto at pagbabagong pangkalusugan na dadaanin ng mga kababaihan, kaya’t mahalagang maunawaan at subaybayan ang mga salik ng panganib mula sa maagang edad. Iba ang mga sakit sa puso sa mga kababaihan kumpara sa mga kalalakihan, hindi lamang sa mga dahilan kundi pati na rin sa mga sintomas, na maaaring magpahirap sa maagang pagdi-diagnosa at paggamot. Ayon sa mga pag-aaral, maaaring magsimula ang mga salik ng panganib mula sa pagdadalaga, at magbago sa iba’t ibang yugto ng buhay, mula sa pagbubuntis hanggang sa menopausa. ◄ Ano ang sinasabi ng pinakabagong ulat? Ayon sa Washington Post, at batay sa mga kamakailang ulat na inilathala sa medikal na journal na Circulation, ipinaliwanag ng American Heart Association at ng American College of Obstetricians and Gynecologists kung paano nakakaapekto ang iba’t ibang yugto ng buhay sa panganib ng mga kababaihan na makaranas ng sakit sa puso. Sinabi ni Sadiya Khan, puno ng koponan ng mga tagapagsulat ng ulat at propesor ng preventive medicine sa Weill Cornell Medical College ng Northwestern University, na ang pagbubuntis ay malinaw na nagpapakita ng mga pagkakaiba; ang preeclampsia, na maaaring mangyari habang buntis o pagkatapos ng pagpapakilab, ay maaaring magpahiwatig ng mataas na panganib ng sakit sa puso sa hinaharap. Idinagdag ni Khan na lumalaki ang ebidensya tungkol sa ugnayan ng menopausa at polycystic ovary syndrome (PCOS), na kilala rin bilang polycystic ovary endocrine-metabolic syndrome, bilang mga mahahalagang tagapahiwatig ng kalusugan ng puso. Naniniwala siya na mayroong karaniwang salik na nag-uugnay sa mga kondisyong ito at nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan. ◴ Ang mga unang taon ng pagdadalaga Maaaring mukhang maaga ang pagdadalaga upang usapan ang kalusugan ng puso, ngunit maaari itong magpahiwatig ng mga pangmatagalang panganib. Ang pagmumula ng regla bago ang ika-10 taon ay nauugnay sa pagtaas ng panganib ng sakit sa puso at mga sakit sa mga ugat ng dugo, posibleng dahil sa ugnayan nito sa mga pagkakaiba sa metabolismo at pag-ipon ng taba, na mga salik na maaaring magpatuloy hanggang sa pagdadalaga. Maaari ring magpahiwatig ang hindi regular o ang paghinto ng regla ng polycystic ovary syndrome, na nauugnay sa mataas na antas ng androgens at pamamaga, kasama ang hindi balanseng antas ng kolesterol at insulin resistance. Maaari ring maapektuhan ng mabigat na regla, hindi regular na pagdating ng regla, at mga sintomas bago ang regla ang pag-ehersisyo, tulog, at nutrisyon, na mga mahahalagang salik na tumutulong upang maprotektahan ang puso. Bukod dito, maaaring dagdagan ng mga pagbabagong pisikal sa panahon ng pagdadalaga ang mga isyu sa imahe ng katawan, depresyon, at mga pagkain na may kinalaman sa sakit, na parehong nauugnay sa pagtaas ng panganib ng sakit sa puso at mga sakit sa mga ugat ng dugo. ◴ Mga taon ng pagpapanganak Ipinaliwanag ni Khan na mas mababa ang posibilidad na makaranas ng sakit sa puso ang mga kababaihan kumpara sa mga kalalakihan sa mga taon ng pag-ovulate at regular na regla, isang phenomena na kilala bilang “feminine advantage,” na inuuri sa protektibong epekto ng estrogen at iba pang hormones. Gayunpaman, ang hindi regular na regla o ang paghinto nito ay maaaring magpahiwatig ng hormonal imbalance na nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso at mga sakit sa mga ugat ng dugo, ayon kay Sadiya Khan. Ipinaliwanag ni Dr. Emily Lau, isang cardiologist sa NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center, na ang mabigat na regla at ang malubhang premenstrual syndrome (PMS) ay maaari ring maapektuhan ang kalusugan ng puso. Kinakailangan din ng pansin ang mga hormonal na kontraseptibo, dahil maaaring dagdagan ng mga kombinadong uri na naglalaman ng estrogen at progestin ang panganib ng pagbuo ng mga dugo na nagbubuhat (blood clots), na maaaring makalipat sa baga. Bagama’t limitado ang panganib na ito, maaaring payuhan ang mga kababaihan na may mga salik ng panganib, tulad ng hindi kontroladong mataas na presyon ng dugo, na iwasan ang mga kontraseptibong ito. Sa kabilang banda, maaaring mas angkop ang mga opsyon na base lamang sa progestin, tulad ng ilang uri ng intrauterine devices (IUD), ayon sa pagtatasa ng doktor.

◄ Ang pagbubuntis ay nagpapakita, ayon kay Lao, na ang pagbubuntis ay katulad ng “natural na stress test sa puso,” dahil maaari nitong tuklasin ang mga nakatagong problema sa kalusugan, tulad ng pataas na presyon ng dugo na may kinalaman sa pagbubuntis (gaya ng preeclampsia) o gestational diabetes, lalo na sa mga babaeng mayroon nang mga salik ng panganib sa sakit sa puso. Dagdagan ng mga komplikasyong ito ang posibilidad na makaranas ng sakit sa puso pagkatapos ng pagpanganak. Maaari ring palakasin ang pagdurugo pagkatapos ng pagpanganak ang panganib ng pagkakasakit sa mga sakit sa puso at mga ugat ng dugo sa loob ng susunod na taon pagkatapos ng pagpanganak, at maaaring tumagal ang mataas na panganib na ito hanggang 15 taon. ◄ Ang pagbabago-bago ng antas ng mga hormone sa mga taon bago ang menopausa ay nagdudulot ng pagbabago sa mga antas ng hormone bago ito bumaba, na nagpapababa ng protektibong epekto ng estrogen sa puso, at nagpapalapit sa mga rate ng sakit sa puso sa mga kababaihan sa mga katumbas na antas ng mga lalaki. Inilalarawan ni Lao ang yugtong ito bilang panahon kung saan mabilis na tumataas ang mga panganib, dahil tumataas ang antas ng kolesterol, lumalala ang resistensya sa insulin, at dumadami ang taba sa paligid ng baywang. Binibigyang-diin ni Lao na ang mga pagbabago sa panganib ng sakit sa puso sa yugtong ito ay lumalampas sa kaya nang ipaliwanag ng pagtanda lamang. Hindi ito limitado sa pagbaba ng estrogen, kundi kasama rin nito ang pagtaas ng pamamaga at mga pagbabago sa awtonomikong sistema ng nerbiyos. Ang mga hot flashes at pawis sa gabi, lalo na kung matindi o madalas, ay may kaugnayan sa mataas na panganib ng pagkakasakit sa mga sakit sa puso at mga ugat ng dugo. ◄ Pagkatapos ng menopausa Nagsisimula ang yugto pagkatapos ng menopausa pagkatapos ng 12 buwan mula sa huling regla, at karamihan sa mga kaso ng sakit sa puso sa mga kababaihan ay nangyayari sa yugtong ito. Maaaring magpatuloy ang ilang mga sintomas na ito sa mga unang taon nito, na nag-iwan ng pangmatagalang epekto sa kalusugan ng puso. Sa yugtong ito, hindi limitado ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kasarian sa mga pagbabago sa hormone, kundi may kaugnayan din ito sa pag-ipon ng mga salik ng panganib sa mga nakaraang yugto ng buhay. Maaari ring harapin ng mga kababaihan ang karagdagang panganib habang tumatanda, kabilang ang mga kronikong sakit, sosyal na pagkakahiwalay, at bigat ng pag-aalaga sa iba, na nagpapataas ng posibilidad ng pagkakasakit sa mga sakit sa puso at mga ugat ng dugo. Binibigyang-diin ni Lao na ang bagong direksyon ay naglalayong hikayatin ang mga doktor na isama ang kalusugan ng puso sa mga diskusyon at regular na pagsusuri para sa mga kababaihan sa iba’t ibang yugto ng kanilang buhay.