Dr. Ammar Al-Madkhouri: Ang pagtulog at pag-iwas sa stress ay nagpapagaan ng mga sintomas ng "fibromyalgia"
Dr. Wala’a Hafiz Sa mga nakaraang taon, lumalaki ang kamalayan tungkol sa sakit na fibromyalgia, ngunit nananatili itong isa sa mga pinakamalinaw na sakit na madalas maling-intindi. Ang mga pasyente nito ay nakakaranas ng kronikong sakit, matinding pagkapagod, at mga pagkakaiba-iba sa pagtulog at pagpokus, habang kadalasan ay normal ang mga resulta ng mga pagsusuri at imahen. Upang mas maunawaan ang sakit na ito, mayroon kaming usapan kay Dr. Ammar Al-Madkhouri, isang konsultant sa internal medicine at rheumatology sa Al-Salam Hospital sa Kabisera, na nagbigay-diin sa kanyang pag-uusap sa al-Qabas na ang fibromyalgia ay hindi isang imahinadong sakit o senyales ng kahinaan ng personalidad, gaya ng iniisip ng ilang tao, kundi isang kinikilalang kalagayan sa buong mundo. Ang tamang pagdi-diagnosa at komprehensibong paghawak sa sakit, pagtulog, pisikal na gawain, at kalagayan ng isipan ay nagsisilbing pundasyon upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente at bawasan ang epekto ng sakit sa kanilang pang-araw-araw na pamumuhay.
Ang Fibromyalgia
Ipinaliwanag ni Dr. Al-Madkhouri na ang fibromyalgia o sakit na muscular na fibrous ay isang kronikong sindrome na nakakaapekto sa paraan ng pagproseso ng utak at spinal cord ng mga signal ng sakit. Ibig sabihin, naging mas sensitibo ang katawan sa sakit, kaya nararamdaman ng pasyente ang matinding sakit kahit sa mga simpleng stimulus na hindi nagdudulot ng sakit sa mga taong walang sakit. Kaya’t hindi ito pamamaga ng kalamnan, hindi pagkasira ng mga kasu-kasuan, at hindi autoimmune disease, kundi isang pagkakaiba-iba sa pagkontrol ng sakit sa sentral na sistema ng nerbiyos.
Mga Pangunahing Symptom
Ayon kay Dr. Al-Madkhouri, ang pinakakilalang symptom ay ang sakit na kumakalat sa buong katawan, ngunit hindi ito ang tanging symptom. Maaari ring magkaroon ng:
1. Patuloy na sakit sa mga kalamnan at tendon.
2. Matinding pagkapagod kahit matapos na matulog.
3. Mga problema sa pagtulog at madalas na paggising.
4. Pagkatigas sa umaga.
5. Madalas na sakit ng ulo o migraine.
6. Mahina ang pagpokus at pagkalimot, na kilala bilang "brain fog."
7. Pamamanhid o pananakit sa mga kamay at paa.
8. Irritable bowel syndrome (IBS).
9. Pag-aalala at depresyon sa ilang mga pasyente.
10. Matinding sensitibidad sa lamig, init, tunog, o amoy.
Kalikasan ng Sakit
Karamihan sa mga pasyente ay naglalarawan nito bilang masakit, sumisigaw, o parang sugat sa buong katawan. Maaari itong lumipat mula sa isang bahagi ng katawan patungo sa isa pa sa loob ng isang araw, at lumala ito sa mga sumusunod:
• Kakulangan sa pagtulog.
• Stress.
• Sobrang pisikal na paghihirap.
• Pagbabago ng panahon.
• Pagkakalantad sa lamig.
Normal na Mga Pagsusuri
Ipinagtibay ni Dr. Al-Madkhouri na ang fibromyalgia ay hindi nagdudulot ng pamamaga o pinsala sa mga kalamnan o kasu-kasuan, kaya’t kadalasan ay normal ang mga resulta ng dugo at imahen, pati na rin ang MRI na hindi nagpapakita ng malinaw na dahilan. Sinabi niya, "Ito ang nagpapahiwatig sa ilang mga pasyente na sila ay nag-iimagine ng sakit, ngunit ang katotohanan ay tunay ang sakit, ngunit ito ay dulot ng pagkakaiba-iba sa pagproseso ng utak ng mga signal ng nerbiyos."
Mga Sanhi ng Sakit
Ipinagtibay niya na hanggang ngayon ay walang iisang tiyak na sanhi, ngunit ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng pagkakaisa ng ilang mga salik, kabilang ang:
1. Genetic predisposition
2. Matinding stress
3. Trauma
4. Mga aksidente at pinsala
5. Ilang viral na impeksyon
6. Kronikong mga problema sa pagtulog
Iniisip ng mga mananaliksik na ang mga salik na ito ay nagdudulot ng pagtaas ng sensitibidad ng sistema ng nerbiyos sa sakit.
Mga Pinakamadalas na Apektado
Binigyang-diin ni Dr. Al-Madkhouri na ang mga kababaihan ang pinakamadalas na apektado, lalo na sa pagitan ng 30 at 60 taong gulang, ngunit maaari ring maapektuhan ang mga lalaki at bata. Mas madalas ito sa mga may:
• Rheumatoid arthritis
• Lupus
• Migraine
• Irritable bowel syndrome
• Anxiety disorders
Maling Konsepto
Binanggit ni Dr. Al-Madkhouri na marami ang naniniwala na ang fibromyalgia ay isang mental na sakit, at ito ay isa sa pinakakaraniwang maling konsepto. Ito ay isang organic na sakit na may kinalaman sa mga function ng sistema ng nerbiyos, ngunit maaari itong maapektuhan ng kalagayan ng isipan, at ang kronikong sakit ay maaaring magdulot ng pag-aalala o depresyon sa hinaharap. Sa kasama-palad, marami ang naniniwala na sobra-sobra ang pasyente sa kanyang reklamo dahil ang sakit ay hindi nakikita at hindi nagdudulot ng deformity o pamamaga, kaya maaaring akusin ng mga nakapaligid na ginagaya lang ng pasyente ang sakit. Ngunit ang mga pag-aaral ay nagpatunay na ang mga bahagi ng utak na responsable sa sakit sa mga pasyenteng may fibromyalgia ay gumagana nang iba kaysa sa mga normal na tao.
Mahahalagang Impormasyon
Binanggit ni Dr. Al-Madkhouri na noong unang panahon, ang diagnosis ay nakadepende sa pagkakaroon ng 18 sensitive points sa katawan, ngunit ngayon ay nakadepende ang mga doktor sa pagkalat ng sakit sa buong katawan at pagtatagal nito ng higit sa tatlong buwan, kasama ang ibang sintomas tulad ng pagkapagod at mga problema sa pagtulog. Binanggit niya na may ilang mahahalagang katotohanan at impormasyon na madalas nakakalimutan ng marami, kabilang ang:
1. Ang mahinang pagtulog ay maaaring pangunahing sanhi ng paglala ng sakit.
2. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagkapagod na higit pa sa sakit mismo.
3. Ang matinding ehersisyo ay maaaring magpalala ng kalagayan sa simula.
4. Ang sakit ay hindi nagdudulot ng pinsala sa mga kasu-kasuan at hindi nagdudulot ng permanenteng kapansanan.
5. Ang mga sintomas ay maaaring magbago mula sa magagandang araw patungo sa masamang araw.
6. Ang stress ay isa sa pinakamalaking sanhi ng mga episode ng sakit.
Diagnosis
Ipinaliwanag ni Dr. Al-Madkhouri na ang diagnosis ay nakadepende sa kasaysayan ng sakit at klinikal na pagsusuri pagkatapos排除 ang ibang mga sakit, tulad ng:
• Kakulangan sa Vitamin D
• Hypothyroidism
• Arthritis
• Mga sakit sa kalamnan
• Anemia
Ipinagtibay niya na walang iisang pagsusuri na nagpapatunay ng sakit. Idinagdag niya na walang gamot na nagpapagaling nang lubusan, ngunit maaaring kontrolin ang mga sintomas sa malaking bahagi, at karamihan sa mga pasyente ay nakakapagpakita ng normal na buhay kapag sumusunod sa isang komprehensibong plano ng paggamot.
Pinakabagong Paraan ng Paggamot
Ipinagtibay ni Dr. Ammar Al-Madkhouri na ang paggamot ay nakadepende sa ilang mga haligi:
1. Edukasyon sa kalusugan – Ang pag-unawa sa kalikasan ng sakit ay nagbabawas ng pag-aalala at nagpapabuti ng resulta.
2. Pisikal na gawain – Tulad ng paglalakad, paglangoy, stretching, yoga, at Tai Chi. Ito ang pinaka-epektibong paraan sa mahabang panahon.
3. Pagpapabuti ng pagtulog – Dahil ang mahusay na pagtulog ay nagbabawas ng lakas ng sakit.
4. Gamot – Maaaring kasama ang ilang gamot na nagre-regulate ng mga signal ng sakit sa sistema ng nerbiyos, hindi lamang ang tradisyonal na painkillers, at ito ay itatakda ng doktor base sa kalagayan ng bawat pasyente.
5. Cognitive behavioral therapy – Lalo na para sa mga may stress o pag-aalala na kasama ang sakit.
Epekto ng Painkillers
Tungkol sa epektibidad ng karaniwang painkillers, binanggit niya na kadalasan ay limitado ang epekto nito, dahil ang problema ay hindi pamamaga o pinsala sa kalamnan, kundi isang pagkakaiba-iba sa pagproseso ng sakit. Kaya’t nakadepende ang paggamot higit sa mga gamot na nagre-regulate ng sistema ng nerbiyos, kasama ang ehersisyo at mahusay na pagtulog.
Nutrisyon
Ipinaliwanag ni Al-Madkhouri na walang espesyal na diyeta na nagpapagaling ng sakit, ngunit inirerekomenda ang pagtaas ng:
1. Gulay
2. Prutas
3. Mga isdang mayaman sa taba
4. Whole grains
5. Pag-inom ng tubig
At pagbawas ng:
• Asukal
• Processed na pagkain
• Caffeine sa gabi
Mga Payo para sa mga Pasyente
Nagbigay si Dr. Ammar Al-Madkhouri ng mahahalagang payo at gabay para sa mga pasyente, na narito:
1. Huwag balewalain ang patuloy na sakit at kumonsulta sa isang espesyalista.
2. Siguraduhing regular na pagtulog araw-araw.
3. Mag-ehersisyo nang magaan at regular, kahit simulan nang dahan-dahan.
4. Iwasan ang biglaang pisikal na paghihirap.
5. Matuto ng mga teknik sa pag-relax at pamamahala ng stress.
6. Huwag umasa lamang sa mga painkillers.
7. Sumunod sa isang malusog na diyeta.
8. Hatiin ang mga gawain sa araw at huwag pagodin ang iyong sarili sa isang pagkakataon.
9. Humingi ng suporta sa pamilya at mga nakapaligid, dahil ang pag-unawa ay nagbabawas ng mental na bigat.
10. Tandaan na ang fibromyalgia ay hindi nakakapagpatay, at maaari itong kontrolin nang matagumpay kung maagang madidiagnosa at may komprehensibong plano ng paggamot.
