سیگارِ تو، قاتلِ توست... کلاسیک یا الکترونیکی!
وزارت بهداشت دستورالعملی را درباره تنظیم بازار محصولات تنباکو صادر کرد
دکتر احمد الشطی: تشدید نظارت از اول ژانویه ۲۰۲۷ بر تنباکو و محصولات آن... از نقاط فروش تا پلتفرمهای دیجیتال
دکتر عبیر البحوه: مطالعه جدیدی ثابت کرده است که سه چهارم کاربران سیگارهای الکترونیکی از خطرات آنها آگاه هستند
دکتر خالد الصالح: تعیین سن ۲۱ سال برای خرید تنباکو، اقدامی مهم بهداشتی و پیشگیرانه برای حفاظت از نسل جوان
دود کشیدن دیگر تنها یک عادت فردی نیست که آثار آن محدود به خود فرد و سلامت او باشد، بلکه به یکی از بزرگترین چالشهای بهداشتی در سطح جهان تبدیل شده است؛ چالشی که با ادامه گسترش محصولات تنباکو و تکامل شکلها و روشهای بازاریابی آنها تشدید میشود. بر اساس جدیدترین دادههای سازمان جهانی بهداشت، حدود ۱.۲ میلیارد نفر در سراسر جهان از تنباکو استفاده میکنند، در حالی که تنباکو سالانه جان بیش از ۷ میلیون نفر را میگیرد که از این تعداد، بیش از ۱.۶ میلیون نفر از غیرسیگاریهایی هستند که در معرض دود دستدوم قرار گرفتهاند.
اخبار داخلی
سیاست
خطر این پدیده زمانی که به کودکان و نوجوانان مربوط میشود، بیشتر میشود؛ نیکوتین مادهای بسیار اعتیادآور و تأثیرگذار است، بهویژه برای مغزهایی که هنوز در حال رشد هستند. دادههای سازمان جهانی بهداشت نشان میدهد که حدود ۸۸ درصد از موارد شروع سیگاری شدن، قبل از سن ۱۸ سالگی رخ میدهد.
از این رو، اهمیت دستورالعمل شماره ۲۳۷ سال ۲۰۲۶ وزارت بهداشت در خصوص تنظیم بازار محصولات تنباکو و نیکوتین و سیستمهای تحویل نیکوتین، زمانی برجسته میشود که بحث درباره راههای حفاظت از نسلهای جدید در برابر محصولات سنتی و مدرن، از جمله سیگارهای الکترونیکی و محصولات تنباکوی گرمشونده، گسترش مییابد؛ بهویژه پس از آنکه صنعت تنباکو ابزارها و روشهای بازاریابی خود را برای دسترسی به مصرفکنندگان جوانتر تغییر داده است.
پزشکان و متخصصان به روزنامه «السیاسه» تأکید کردند که این دستورالعمل گامی مهم بهداشتی برای حفاظت از جامعه است، اما مهمترین چالش در اجرای عملی آن و همگامی با صنعتی است که محصولات و روشهای بازاریابی خود را بهطور مداوم توسعه میدهد، نهفته است. آیا تنظیم بازار تنباکو نقطه عطفی در حفاظت از جامعه است؟ و کویت برای تضمین اجرای مؤثر این دستورالعمل به چه مواردی نیاز دارد؟
رویکرد پیشدستانه
در همین راستا، دکتر احمد الشطی، مشاور بهداشت عمومی و پزشکی شغلی و محیطی و مدیر مرکز حفاظت از کودک در وزارت بهداشت، تأکید کرد که اهمیت این دستورالعمل با توسعه سریع شکلهای مصرف تنباکو و نیکوتین افزایش مییابد؛ شامل سیگارهای سنتی و الکترونیکی، محصولات تنباکوی گرمشونده، پاکتهای نیکوتین، محصولات تنباکوی دهانی و بدون دود، و همچنین محصولات نوپدید که ممکن است در آینده ظاهر شوند.
الشطی به «السیاسه» توضیح داد که از جمله نقاط قوت برجسته این دستورالعمل، اتخاذ رویکردی پیشدستانه است که منتظر ظهور مشکل بهداشتی نمیماند، بلکه چارچوبی نظارتی را برای محصولات جدید ایجاد میکند که به حفاظت از کودکان، نوجوانان و جوانان در برابر مواجهه زودهنگام با نیکوتین کمک میکند.
وی اشاره کرد که ممنوعیت فروش یا تحویل محصولات تنباکو و نیکوتین به افراد زیر ۲۱ سال، همراه با الزام نقاط فروش به احراز هویت سنی، اقدامی مهم برای پیشگیری است. همچنین ممنوعیت فروش یا بازارگردی این محصولات در مدارس، دانشگاهها، مؤسسات آموزشی، تأسیسات بهداشتی، نهادهای دولتی، باشگاههای ورزشی، مراکز جوانان و اماکنی که بهطور خاص برای کودکان و جوانان طراحی شدهاند، از جمله این اقدامات است.
الشطی بر اهمیت ممنوعیت تبلیغات، ترویج و بازاریابی مستقیم و غیرمستقیم، از جمله از طریق وبسایتها، پلتفرمهای شبکههای اجتماعی، اینفلوئنسرها و تولیدکنندگان محتوا، همچنین نمونههای رایگان، هدایا، تخفیفها، پیشنهادهای تشویقی و اسپانسرینگ، تأکید کرد.
دوره انتقالی
وی تأکید کرد که چالش واقعی پس از صدور این تصمیم، گذار از قانونگذاری به اجرای عملی است و خواستار بهرهبرداری از دوره انتقال تا آغاز اجرای این تصمیم در ۱ ژانویه ۲۰۲۷ برای راهاندازی یک کمپین آگاهیبخشی ملی، فعالسازی نهادهای نظارتی، کنترل دقیق واردات و نقاط مرزی، و مقابله با فروش الکترونیکی، تحویل کالا و پلتفرمهای دیجیتال شد.
وی بر ضرورت تقویت خدمات ترک سیگار همزمان با اقدامات نظارتی تأکید کرد و افزود این امر از طریق تأمین درمان و حمایتهای روانی و رفتاری امکانپذیر است. وی تأکید نمود که موفقیت این تصمیم تنها با تعداد تخلفات کشفشده سنجیده نمیشود، بلکه به میزان کاهش نرخ سیگار کشیدن و شروع آن در میان جوانان، افزایش فرصتهای ترک سیگار و بازتاب این موضوع در کاهش بیماریها، مرگومیر زودرس و بارهای بهداشتی و اجتماعی بستگی دارد.
الشطی از توجه دکتر احمد العوضی، وزیر بهداشت، و حمایت او از این موضوع قدردانی کرد و تأکید نمود که حفاظت از نسلهای آینده در برابر خطرات تنباکو و نیکوتین، مسئولیتی ملی و مشترک است.
بررسی و تدقیق
از سوی دیگر، دکتر عبیر البحوه، مدیر اداره ارتقای سلامت در وزارت بهداشت، تأکید کرد که این تصمیم گامی مهم در چارچوب تلاشهای وزارت بهداشت برای حفاظت از جامعه، بهویژه کودکان، نوجوانان و جوانان، در برابر عوارض بهداشتی ناشی از مواجهه با محصولات تنباکو و تبلیغات آنها محسوب میشود.
البحوه اظهار داشت که وزارت بهداشت با مسئله تنباکو صرفاً به عنوان یک موضوع آگاهیبخشی برخورد نمیکند، بلکه بهطور مستمر به بررسی و تدقیق عوارض بهداشتی و اجتماعی مرتبط با انواع محصولات تنباکو میپردازد و تحولات این صنعت و روشهایی را که برای دسترسی به گروههای سنی پایینتر به کار میگیرد، از جمله محصولات الکترونیکی و تنباکوی گرمشونده، تحت نظر دارد.
وی توضیح داد که بخش تحقیقات و مطالعات در اداره ارتقای سلامت، اخیراً یک نظرسنجی الکترونیکی را برای سنجش میزان آگاهی و دانش بزرگسالان در کویت درباره روشهای مداخله صنعت تنباکو و تأثیر آن بر کودکان انجام داده است. این نظرسنجی که شامل ۸۲۰ شرکتکننده بود، نشان داد که بخش وسیعی از جامعه از خطرات محصولات جدید آگاهی دارند؛ بهطوری که ۷۴.۵ درصد از شرکتکنندگان خود را با عوارض مرتبط با سیگارهای الکترونیکی حاوی نیکوتین آشنا دانستند و ۵۸.۴ درصد معتقد بودند که تنباکوی گرمشونده برای سیگاری و اطرافیان او بیخطر نیست.
وی افزود که نتایج این نظرسنجی همزمان بر نیاز به تداوم آگاهیبخشی تأکید دارد، چرا که تنها ۳۵ درصد از شرکتکنندگان توانستند شعار روز جهانی پرهیز از مصرف تنباکو در سال ۲۰۲۴ را شناسایی کنند و تنها ۳۵.۹ درصد میدانستند که کاربران سیگارهای الکترونیکی سه برابر بیشتر در معرض استفاده بعدی از سیگارهای معمولی هستند.
البحوه تأکید کرد که حفاظت از کودکان در برابر مداخلات صنعت تنباکو نیازمند تلفیق قانونگذاری، نظارت و آگاهیبخشی است و افزود وزارت بهداشت به پیگیری شواهد و مطالعات علمی و بهروزرسانی برنامههای آگاهیبخشی و پیشگیرانه خود ادامه خواهد داد تا با تحولات جدید همسو بوده و از اقداماتی که هدفشان محدود کردن دسترسی محصولات تنباکو به کودکان و نوجوانان است، حمایت کند.
مطالعات علمی
دکتر خالد الصالح، رئیس هیئت مدیره انجمن کویت برای مبارزه با سیگار، اقدامات وزارت بهداشت را برای محدود کردن دسترسی محصولات و مشتقات تنباکو به کودکان و نوجوانان تحسین کرد و تأکید نمود که کاهش دسترسی تنباکو به گروههای سنی پایینتر به تأخیر انداختن سن شروع سیگار کشیدن و کاهش تعداد سیگاریها در آینده کمک میکند. وی اشاره کرد که مطالعات علمی حجم مشکل سیگار کشیدن در میان جوانان کویت را تأیید کردهاند.
وی توضیح داد که مطالعهای توسط محقق ولید العلی در سال ۲۰۲۱ منتشر شد که نشان داد میانگین سن شروع سیگار کشیدن در کویت حدود ۱۷.۵ سال است. همچنین مطالعهای توسط محقق عبدالسلام ناصر در سال ۲۰۲۰ نشان داد که نرخ سیگاریها در میان دانشجویان دانشگاههای کویت به ۴۶ درصد رسیده است که نشاندهنده نیاز به اقدامات پیشگیرانه هدفمند برای جوانان پیش از تبدیل شدن سیگار کشیدن به یک عادت و اعتیاد به نیکوتین است.
وی به مطالعه دیگری از سوی محقق مساعد شیخ در سال ۲۰۲۰ اشاره کرد که شامل دانشجویان نوجوان در افغانستان، عمان و کویت بود و نشان داد که درصد افرادی که در سی روز پیش از انجام پیمایش از سیگار یا محصولات تنباکو استفاده کرده بودند، در کویت ۲۸.۸ درصد بود. وی تأکید کرد که این شاخصها نیازمند تشدید تلاشهای پیشگیرانه از مراحل تحصیلی اولیه است.
الصالح خواستار آن شد که تعیین سن ۲۱ ساله با نظارت مؤثر بر نقاط فروش و برنامههای آگاهیبخشی مستمر در مدارس و دانشگاهها همراه باشد، بهعلاوه تقویت نقش خانواده در پیگیری فرزندان و آگاهسازی آنان از خطرات تنباکو.
وی بر اهمیت هماهنگی و تکمیل تلاشهای وزارتهای بهداشت، آموزش و پرورش، دانشگاهها، خانوادهها و مؤسسات جامعه مدنی تأکید کرد و اشاره نمود که انجمن از طریق کلینیک تخصصی خود که به کمک به سیگاریها برای ترک سیگار اختصاص یافته، در تلاشهای مبارزه با سیگار نقش دارد و همچنین در پی تقویت همکاری با دانشگاهها برای ارتقای آگاهی از خطرات سیگار و تشویق دانشجویان به ترک سیگار و پیشگیری از شروع آن است.
