آیا روزه گرفتن قبل از هر آزمایش خون الزامی است؟

نتایج مطالعهای جدید که توسط پژوهشگران کره جنوبی انجام شد، پرسشهای اساسی را درباره یکی از ریشهدارترین شیوههای پزشکی، یعنی الزام بیماران به روزهداری برای ساعات طولانی پیش از انجام آزمایشهای خون روتین، برانگیخت. این مطالعه در پلتفرم «مدیکال اکسپرس» منتشر شد و به ریشههای تاریخی این اقدام پرداخت که به مرور زمان به یک قاعده تقریباً مطلق تبدیل شده است، در حالی که در ابتدا تنها برای آزمایشهای خاصی توصیه میشد.
بر اساس این مطالعه، روزهداری به مدت ۸ تا ۱۲ ساعت در ابتدا تنها برای اندازهگیری سطح قند و چربی خون درخواست میشد. اما این شرط به تدریج گسترش یافت و بیشتر آزمایشهای خون روتین را نیز در بر گرفت، بدون آنکه بازنگری علمی دقیقی برای توجیه این تعمیم انجام شود. مطالعه پرسش کلیدیای را مطرح کرد: چرا این پروتکل با وجود عدم توجیه برای همه انواع آزمایشها، همچنان به طور گسترده اجرا میشود؟
پژوهشگران به این نتیجه رسیدند که ادامه اعمال روزهداری اجباری برای بیماران پیش از هر آزمایش خون ممکن است در بسیاری از موارد غیرضروری باشد و این امر راه را برای تغییرات احتمالی در پروتکلهای مراقبتهای بهداشتی هموار میسازد. روزهداری طولانی نه تنها بار اضافی بر دوش بیماران است، بلکه ممکن است منجر به تأخیر در انجام آزمایشها، تکرار آنها یا حتی خودداری از انجام آنها شود، به ویژه در میان سالمندان یا افراد مبتلا به بیماریهای مزمن.
نتایج نشان میدهد که لغو شرط روزهداری برای برخی آزمایشها میتواند کارایی سیستم بهداشتی را بهبود بخشیده و نرخ پایبندی به انجام معاینات دورهای را افزایش دهد. همچنین، کاهش این شرط ممکن است از بروز سردرگمی بیماران در برنامهریزی برای نوبتهای آزمایشی، به ویژه زمانی که وضعیت سلامتی آنها نیاز به نظارت مداوم دارد، بکاهد.
این مطالعه بخشی از موج گستردهتری از پژوهشهاست که شیوههای پزشکی قدیمی را با توجه به شواهد جدید مورد بازبینی قرار میدهد. در سالهای اخیر، مطالعات متعددی ظهور یافتهاند که بر بازنگری در پروتکلهای روزهداری پیش از جراحی، برخی روشهای تشخیصی، و حتی معیارهای اندازهگیری فشار خون در کلینیکها تأکید دارند. به نظر میرسد موضوع روزهداری پیش از آزمایشهای خون اکنون در این فهرست قرار گرفته است.
با وجود اهمیت نتایج، پژوهشگران تأکید میکنند که این بدان معنا نیست که روزهداری به طور مطلق لغو شود، بلکه آنها بر پذیرش انتخابی آن بر اساس نوع آزمایش و هدف تشخیصی تأکید دارند. برخی آزمایشها، مانند اندازهگیری قند خون ناشتا یا پروفایل کامل چربی خون، ممکن است همچنان برای دستیابی به نتایج دقیق به روزهداری نیاز داشته باشند. اما آزمایشهای دیگر، مانند شمارش کامل خون یا عملکرد کلیه و کبد، ممکن است تحت تأثیر زیادی قرار نگیرند.
در ادامه، برجستهترین آزمایشهایی که ممکن است نیاز به روزهداری طولانی نداشته باشند، بر اساس آنچه در این مطالعه اشاره شده است، آورده شده است:
این مطالعه تأکید میکند که این فهرست نهایی نیست و پزشکان تعیین میکنند که آیا روزهداری در هر مورد بهطور جداگانه ضروری است یا خیر. این مطالعه همچنین به انجام پژوهشهای بیشتر برای تعیین پروتکلهای بهینه برای هر نوع آزمایش دعوت میکند، بهطوری که روزهداری تنها در صورت وجود فایده پزشکی واقعی اعمال شود.
در همین راستا، پژوهشگران تأکید کردند که هدف از این بازبینی، کاهش دقت تشخیص نیست، بلکه بهبود تجربه بیمار و بهینهسازی منابع بهداشتی است. لغو روزهداری غیرضروری ممکن است منجر به کاهش موارد تعویق و لغو نوبتها شود و سرعت تصمیمگیریهای پزشکی را افزایش دهد. همچنین میتواند در کاهش هزینههای غیرمستقلی که بیماران و بیمارستانها هر دو متحمل میشوند، نقش داشته باشد.