مطالعه: سه عامل اصلی در پشت بیشتر مرگومیرهای ناشی از بیماریهای قلبی

مطالعه جدیدی که در مجله «JAMA Cardiology» منتشر شده است نشان میدهد که تقریباً ۹۰ درصد از مرگومیرهای ناشی از بیماریهای قلبی ایسکمیک که تنها در سال ۲۰۲۳ رخ دادهاند، به ۱۲ عامل قابل اصلاح مرتبط بودهاند که بخش عمده آنها بر سه عامل اصلی متمرکز است: فشار خون بالا، تغذیه نامناسب و کلسترول بالا.
محققان دادههای مرگومیر و طیف وسیعی از اطلاعات اپیدمیولوژیک را از سراسر ایالات متحده در طول ۳۳ سال مورد تحلیل قرار دادند و با استفاده از مدلهای آماری پیشرفته، سهم هر عامل خطر را در نرخهای مرگومیر، پس از کنترل متغیرهای مخدوشکننده مانند سن، جنسیت و منطقه جغرافیایی، برآورد کردند.
نتایج نشان داد که فشار خون بالا بزرگترین عامل سهمآور در مرگومیرهای ناشی از بیماریهای قلبی در سال ۲۰۲۳ با سهم ۴۷ درصد بود که پس از آن تغذیه نامناسب با حدود ۳۹ درصد و کلسترول بالا با ۲۸.۵ درصد قرار داشتند (با توجه به همپوشانی این عوامل، هر یک به درجههای متفاوتی بسته به گروههای سنی، جنسیت و منطقه جغرافیایی سهم دارند). اگرچه مرگومیر ناشی از بیماریهای قلبی ایسکمیک از سال ۱۹۹۰ تاکنون ۵۸.۷ درصد کاهش یافته و مرگومیرهای مرتبط با تنباکو و آلودگی هوا نیز بهطور قابلتوجهی کاهش یافته است، محققان هشدار دادند که چاقی و قند خون بالا به محرکهای در حال رشدی برای مرگومیرهای قلبی تبدیل شدهاند که «تأثیر فزاینده سلامت متابولیک» را بر سلامت قلب و عروق تأیید میکند و بازتابدهنده تغییر الگوهای بیماریهای مزمن در سطح جهانی است.
فشار خون بالا به وضعیتی اطلاق میشود که در آن قلب مجبور است برای پمپاژ خون در سراسر بدن بیشتر از حد معمول کار کند؛ این امر فشار غیرضروری بر دیواره رگهای خونی وارد کرده و در طول زمان به پارگیهای ریز، تجمع پلاک و تصلب شرایین منجر میشود که خطر سکته قلبی، سکته مغزی و نارسایی کلیوی را افزایش میدهد.
اصطلاح تغذیه نامناسب به مصرف بیشازحد سدیم، غذاهای فوقفرآوریشده و شکرهای افزوده همراه با کمبود میوهها، سبزیجات، غلات کامل و چربیهای سالم اشاره دارد که التهاب مزمن، مقاومت به انسولین و فشار خون بالا را تشدید میکند. از سوی دیگر، کلسترول بد (LDL) بالا باعث تسریع تصلب شرایین و محدود شدن جریان خون به قلب میشود و پارگی پلاکها میتواند منجر به سکتههای قلبی حاد یا مرگ ناگهانی قلبی شود، بهویژه در گروههای سنی جوانتر که آگاهی از این خطرات کمتر است.
متخصصان قلب توصیه میکنند که این عوامل قابل اصلاح باید در سنین پایینتر درمان شوند؛ این امر از طریق معاینات منظم فشار خون، سطح کلسترول و قند خون، رعایت رژیم غذایی سالم برای قلب مانند رژیم مدیترانهای یا رژیم DASH که سرشار از سبزیجات، میوهها، غلات کامل و پروتئینهای کمچرب است، حفظ وزن سالم از طریق تعادل بین کالری و فعالیت بدنی، انجام حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش هوازی در هفته، پرهیز از تمام اشکال تنباکو و کنترل بیماری دیابت از طریق پیگیری منظم و درمان مناسب امکانپذیر است. متخصصان تأکید کردند که «بسیاری از افراد تا زمانی که دچار حمله قلبی نشوند، احساس سلامت میکنند، بنابراین پیشگیری و معاینات منظم از اهمیت بسیار بالایی برخوردارند» و ضرورت تمرکز آموزشها بر کودکان و جوانان برای مبارزه با این عوامل خطر در مراحل اولیه و ایجاد عادات سالم که تا پایان عمر ادامه یابد را مورد تأکید قرار دادند.