د. ناديه العيسي به القبس: سرطان پستان... تشخیص زودهنگام و پیشرفت درمان، شانس بهبودی را افزایش می‌دهد
مشاور رادیولوژی پستان در بیمارستان‌های السلام، درباره پیشرفت روش‌های تشخیص و درمان و اهمیت آگاهی بهداشتی بحث می‌کند
ترجمهٔ قیاس از القبس — منبع اصلی
د. ولأ حافظ: دیگر صحبت از سرطان پستان با وحشت یا سردرگمی گره نخورده است. در سال‌های اخیر پیشرفت چشمگیری در روش‌های تشخیص زودهنگام و شیوه‌های درمانی رخ داده که شانس درمان و بازگشت میلیون‌ها زن به زندگی عادی را افزایش داده است. اگرچه آگاهی از عوامل خطر و علائم هشداردهنده همچنان مهم است، اما پیام اصلی این است که شناخت زن از بدن خود و پایبندی به معاینات مناسب می‌تواند تفاوت واقعی ایجاد کند. همزمان با ماه اکتبر، ماه آگاهی‌رسانی درباره سرطان پستان، روزنامه القبس با دکتر نادیه ناصر العیسی، مشاور تصویربرداری پستان (ماموگرافی) در بیمارستان‌های السلام گفت‌وگو کرد. دکتر العیسی اهمیت شناخت گام‌هایی را که به زنان کمک می‌کند به سلامت خود بپردازند، از پیشگیری و ارزیابی عوامل خطر، تا تشخیص زودهنگام و جدیدترین رویکردهای درمانی، تشریح کرد.
◄ پیشگیری از سبک زندگی آغاز می‌شود
دکتر العیسی خاطرنشان کرد که نمی‌توان همه موارد سرطان پستان را پیشگیری کرد، زیرا برخی عوامل خطر قابل کنترل نیستند، اما زنان می‌توانند با حفظ وزن سالم، فعالیت بدنی منظم و پرهیز از سیگار، بخشی از خطر ابتلا را کاهش دهند. همچنین آگاهی از سابقه بیماری خانوادگی به پزشک کمک می‌کند تا مشخص کند آیا زن نیاز به پیگیری متفاوت از معاینات روتین دارد یا خیر.
◄ آیا افزایش وزن با ابتلا مرتبط است؟
دکتر العیسی گفت: «وزن اضافه معمولاً با افزایش خطر ابتلا به برخی انواع سرطان پستان مرتبط است. بنابراین توجه به فعالیت بدنی و تغذیه متعادل نه تنها مربوط به ظاهر یا وزن است، بلکه بخشی از مراقبت بلندمدت از سلامت محسوب می‌شود.»
◄ تشخیص زودهنگام
دکتر العیسی اشاره کرد که وزارت بهداشت کویت انجام ماموگرافی را از سن ۴۰ سالگی توصیه می‌کند و انجمن رادیولوژی آمریکا نیز همین توصیه را دارد. اما موارد استثنایی وجود دارد که در آن‌ها ماموگرافی از سن ۳۰ سالگی آغاز می‌شود؛ مانند وجود ژن‌های ارثی مرتبط با بیماری یا سابقه قبلی درمان با پرتوهای رادیولوژی در قفسه سینه در سنین پایین.
◄ معاینه بدون علامت
دکتر العیسی توضیح داد: «عدم وجود علامت به معنای عدم نیاز به معاینه نیست. یکی از مهم‌ترین مزایای تشخیص زودهنگام این است که می‌تواند تغییراتی را آشکار کند که نه قابل لمس هستند و نه با چشم غیرمسلح قابل مشاهده. بنابراین احساس «همه چیز طبیعی است» جایگزین معاینه توصیه‌شده نمی‌شود.»
◄ علائمی که نیاز به مراجعه به پزشک دارند
دکتر العیسی تأکید کرد که نباید منتظر ظهور علائم برای انجام ماموگرافی ماند. او گفت: «توده جدید در پستان یا زیر بغل از علائمی است که نیاز به ارزیابی دارد، اما سرطان پستان همیشه به صورت توده ظاهر نمی‌شود.» سایر علائم می‌تواند شامل تغییر جدید در اندازه یا شکل پستان، فرورفتگی نوک پستان، ترشح خونی از پستان، تغییرات پوست پستان یا تغییرات مداومی باشد که با طبیعت معمول پستان همخوانی ندارد. او افزود: «در برخی موارد، علائم بیماری در مراحل بسیار اولیه و قبل از ظهور علائم آشکار شناسایی می‌شود. در مقابل، وجود یکی از این علائم لزوماً به معنای ابتلا به سرطان نیست، زیرا بسیاری از تغییرات پستان خوش‌خیم هستند.» او تأکید کرد: «تغییر جدید نیاز به ارزیابی دارد و پیگیری منظم به تشخیص زودهنگام کمک می‌کند، نه ترس.»
◄ اهمیت معاینه خودپستان ماهانه
در مورد معاینه خودپستان، دکتر العیسی گفت که امروزه مهم‌ترین مفهوم «آگاهی از پستان» است؛ یعنی زن باید شکل و حس طبیعی پستان‌های خود را بشناسد و به هر تغییر جدیدی توجه کند. این آگاهی جایگزین ماموگرافی یا معاینات پزشکی توصیه‌شده نمی‌شود، اما به زنان کمک می‌کند تغییراتی را که نیاز به مشاوره دارند، متوجه شوند.
◄ نتیجه ماموگرافی... آیا ابتلا را تأیید می‌کند؟
دکتر العیسی تأکید کرد که نتیجه غیرطبیعی ماموگرافی لزوماً به معنای ابتلا به سرطان نیست. ممکن است نتیجه نیاز به تصویربرداری مجدد، سونوگرافی پستان یا سایر آزمایش‌ها داشته باشد و گاهی برای اطمینان از ماهیت تغییر، نمونه‌برداری بافتی انجام شود. بنابراین زنان نباید فراخواندن به معاینات تکمیلی را به عنوان تشخیص سرطان تفسیر کنند. او افزود: «اصلاح یک باور رایج درباره بیوپسی نیز مهم است؛ نمونه‌برداری باعث گسترش سرطان نمی‌شود، بلکه روشی اساسی برای دریافت تشخیص دقیق در صورت نیاز است.» او توضیح داد که بیوپسی زمانی انجام می‌شود که مشکوک به بیماری بدیم باشیم و گاهی برای برخی بیماری‌های خوش‌خیم نیز انجام می‌شود. باوری رایج اما نادرست در میان بسیاری از مردم این است که نمونه‌برداری ممکن است باعث گسترش بیماری بدیم شود که اشتباه است. باور نادرست دیگری نیز وجود دارد که ماموگرافی ممکن است باعث ابتلا به سرطان شود؛ در حالی که مطالعات جهانی ثابت کرده‌اند که این معاینه ایمن، دقیق است و به حفظ سلامت زنان کمک می‌کند.
◄ جراحی و پرتودرمانی
دکتر العیسی تأکید کرد که در بسیاری از موارد، می‌توان به جای برداشتن کامل پستان، از جراحی حفظ‌کننده پستان همراه با پرتودرمانی استفاده کرد. انتخاب روش مناسب بر اساس اندازه، موقعیت، ویژگی‌های تومور و مرحله بیماری تعیین می‌شود.
◄ سوالات مهم
دکتر العیسی بیان کرد که سه سوال آگاهی‌بخش وجود دارد که هر خانمی باید از متخصص بپرسد:
۱. چگالی پستان من چقدر است؟
۲. چه زمانی باید معاینه را تکرار کنم؟
۳. آیا به دلیل سابقه خانوادگی یا عوامل خطر به معاینات اضافی نیاز دارم؟
◄ پیامی برای هر زن
دکتر العیسی پیام نهایی خود را به هر زن این‌گونه مطرح کرد: «سرطان پستان داستانی نیست که با تشخیص شروع و با ترس پایان یابد؛ بلکه داستانی از پیشرفت مستمر در تشخیص، درمان و شانس بهبودی است. بهترین کاری که یک زن می‌تواند برای خودش انجام دهد این است که منتظر ظهور مشکل نماند تا به سلامت خود بپردازد.» او گفت: «تشخیص زودهنگام به معنای انتظار بدترین حالت نیست، بلکه به معنای فراهم کردن شانس بهتر برای درمان است.»
