سازمان معلولین بیماران خود را به دادگاه میبرد!
شهروند با در دست داشتن پرونده پزشکی، گزارشهای چندین سال درمان و امید به انصاف در قبال وضعیت خود، به هیئت مراجعه میکند، اما ممکن است با تصمیمی مبنی بر رد درخواست و بدون یافتن توجیه روشن یا تفسیر قانعکننده، خالی دست بازگردد. سپس با عبارت تکراری و آشنای «اگر از تصمیم راضی نیستید... به دادگاه مراجعه کنید» مواجه میشود. این هیئت چه پیامی به افراد دارای معلولیت ارسال میکند؟ آیا دادگاه به مرحلهای از فرآیند کار کمیسیونهای پزشکی تبدیل شده است؟ و اگر راه حل اولیه، مراجعه به دادگاه است، پس چه نیازی به وجود مراحل اعتراض و بازنگری اداری وجود دارد؟
نکته تلختر آن است که این واقعیت شامل بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن عصبی نیز میشود که بیماری اماس (اسکلروز چندگانه) در صدر آنها قرار دارد. این بیماری با یک تصویربرداری یا آزمایش واحد قابل سنجش نیست؛ بلکه یک بیماری خودایمنی مزمن و نوسانی است که علائم آن از زمانی به زمان دیگر تغییر میکند و تأثیر آن همزمان بر جسم و روان فرد است. بسیاری از بیماران هر روز با خستگی مفرط، اضطراب و ترس از عود بیماری و از دست دادن توانایی زندگی طبیعی دستوپنج نرم میکنند. پیام من به کمیسیونهای پزشکی این است: آیا درک میکنید که تصمیم رد شما با امضای شما پایان نمییابد؟ آیا میدانید که بیمار مبتلا به اماس ممکن است از کمیسیون خارج شود در حالی که احساس میکند سالها رنج و مبارزهاش در چند دقیقه خلاصه شده است؟ و آیا آگاهید که تصمیمی بدون دلیل یا غیرشفاف میتواند فشارهای روانی که بیمار از قبل متحمل است را تشدید کند و این امر میتواند به طور منفی بر کیفیت زندگی و وضعیت سلامت او تأثیر بگذارد؟ ما درخواست موافقت با تمام درخواستها را نداریم، زیرا این کار عادلانه نیست؛ اما ما درخواست انصاف در تصمیمگیری، ارائه دلایل شفاف، بازنگری واقعی در پروندهها و تشکیل یک کمیسیون تجدیدنظر مستقل پیش از آن هستیم که بیمار به محاکم دادگستری کشیده شود. تصمیم پزشکی باید قابل فهم و مستدل باشد، نه صرفاً سندی که با عبارت «رد شد» به پایان میرسد.
و انصاف حکم میکند که بگوییم هیئت شامل کارکنان شایسته و متعهدی است که وظیفه خود را با مسئولیت کامل انجام میدهند، اما موفقیت نهادهای عمومی نه با افراد، بلکه با توانایی آنها در اصلاح اشتباهات، بازنگری در تصمیمات و احقاق حقوق صاحبان حق پیش از آنکه به خواهان تبدیل شوند، سنجیده میشود. اگر سریعترین راه حل در داخل هیئت این است که «به دادگاه مراجعه کنید»، آنگاه مشکل دیگر متوجه شهروند نیست، بلکه یک سیستم اداری است که نیازمند بازنگری شجاعانه است. قدرت یک کشور نه با تعداد دعاوی مطرح شده علیه آن، بلکه با تعداد دعاوی که از طریق مدیریت عادلانه، شفاف و انسانی از وقوع آنها جلوگیری شده است، اندازهگیری میشود؛ مدیریتی که کرامت بیمار را پیش از حفاظت از بودجه دولت حفظ کند.
