থাইরয়েড গ্রন্থির ওষুধের সাথে যে সম্পূরকগুলো সেবন করবেন না

এন্ডোক্রাইন বিশেষজ্ঞরা হাইপোথাইরয়েডিজম বা থাইরয়েড গ্রন্থির অসামর্থ্যরোগীকে কিছু খাদ্যসম্পূরক গ্রহণের সময় সতর্ক থাকার পরামর্শ দিয়েছেন, বিশেষ করে যখন এগুলো থাইরয়েডের ওষুধের সাথে একসাথে সেবন করা হয়। তারা সতর্ক করেছেন যে, এই খাদ্যসম্পূরকগুলো ওষুধের শোষণে বাধা সৃষ্টি করতে পারে এবং এর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে, যা চিকিৎসার ব্যর্থতা এবং লক্ষণগুলোর অবনতির কারণ হতে পারে।

থাইরয়েড গ্রন্থির অসামর্থ্য বিশ্বব্যাপী জনসংখ্যার প্রায় ৮ শতাংশকে প্রভাবিত করে, যা কোটি কোটি মানুষের সমান। এই পরিসংখ্যানের কারণে এই পরামর্শটি দৈনন্দিন ক্লিনিক্যাল চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। লিওথাইরক্সিন বিশ্বের সবচেয়ে বেশি প্রেসক্রাইব করা ওষুধগুলোর একটি, এবং এর কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে এর সঠিক ও সঠিক সময়ে সেবন করা আবশ্যক।

চিকিৎসকরা যে প্রধান খাদ্যসম্পূরকগুলোর বিষয়ে সতর্ক করেছেন:

• ক্যালসিয়াম ও আয়রনের সম্পূরক: এগুলো বিকল্প থাইরয়েড হরমোনের শোষণে বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যা চিকিৎসার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, থাইরয়েডের ওষুধ সেবনের চার ঘণ্টার মধ্যে ক্যালসিয়াম বা আয়রন সেবন করলে ওষুধের জৈব উপলব্ধতা (Bioavailability) ২০ থেকে ৪০ শতাংশ পর্যন্ত কমে যেতে পারে, যা হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে প্রভাব ফেলে।

• বায়োটিন সম্পূরক: এগুলো থাইরয়েডের পরীক্ষার ল্যাবরেটরি ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে, যা ভুল রোগ নির্ণয় বা ভুল মাত্রায় ওষুধের পরিবর্তনের কারণ হতে পারে। বায়োটিন হলো একটি ভিটামিন যা চুল ও ত্বকের জন্য অনেক খাদ্যসম্পূরকে পাওয়া যায়। এটি থাইরয়েড হরমোন পরিমাপে ব্যবহৃত ইমিউনোঅ্যাসে (Immunoassays) পদ্ধতির সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যা ভুল ফলাফল দেয় এবং চিকিৎসককে রোগীর অবস্থার উন্নতি বা অবনতির ভুল ধারণা দিতে পারে।

• আয়োডিন সম্পূরক: এগুলো আয়োডিনের অতিরিক্ত মাত্রা (Iodine excess) সৃষ্টি করতে পারে, যা থাইরয়েডের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে হ্যাশিমোটোর মতো অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। আয়োডিনের অতিরিক্ত সেবন থাইরয়েডের অটোইমিউন প্রদাহকে তীব্র করতে এবং লক্ষণগুলো আরও খারাপ করতে পারে।

• প্রাণীজ থাইরয়েড এক্সট্রাক্ট: এগুলো পরীক্ষার ফলাফলে হস্তক্ষেপ করে এবং রোগ নির্ণয়ে বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে, কারণ এতে T3 এবং T4 থাইরয়েড হরমোনের একটি মিশ্রণ থাকে যা নিয়ন্ত্রিত অনুপাতে থাকে না। এর ফলে স্ট্যান্ডার্ড কৃত্রিম ওষুধের মতো সঠিক মাত্রা নির্ধারণ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

• ঘাস বা ভেষজ জাতীয় পদার্থ, যেমন গ্লুটেনিয়া (Glutena) এবং লেমন বালসাম (Lemon Balm): এগুলো থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকলাপ ধীর করে দিতে পারে এবং লক্ষণগুলোকে আরও খারাপ করতে পারে, যার ফলে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে হতে পারে। এই ভেষজ পদার্থগুলোর প্রভাব থাইরয়েডের কার্যকলাপ রোধকারী পদার্থের (Antithyroid agents) মতো হতে পারে, যা লিওথাইরক্সিনের কার্যকারিতার সাথে সংঘর্ষ সৃষ্টি করে।

বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেছেন যে, থাইরয়েডের ওষুধের সাথে এই খাদ্যসম্পূরকগুলো সেবন করলে কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈব উপলব্ধতা এক তৃতীয়াংশ পর্যন্ত কমে যেতে পারে। এর অর্থ হলো, রোগী প্রেসক্রাইব করা মাত্রা সেবন করলেও, তার শরীরে ওষুধের বেশিরভাগ অংশ শোষিত হয় না, ফলে হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলো উন্নতি না করেই থেকে যায়। এর ফলে ওষুধের মাত্রা অযৌক্তিকভাবে বাড়ানোর ঝুঁকি থাকে, যা কোনো উপকার না করে শুধুমাত্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

তারা থাইরয়েডের ওষুধ খালি পেটে সেবন করার, খাদ্যসম্পূরক থেকে কমপক্ষে চার ঘণ্টা ব্যবধান রাখার এবং কোনো নতুন সম্পূরক শুরু করার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন। এছাড়াও, চিকিৎসা পদ্ধতিতে কোনো নতুন সম্পূরক যুক্ত করার সময় থাইরয়েডের নিয়মিত পরীক্ষা করার এবং হরমোনের মাত্রায় কোনো পরিবর্তন দেখা দিলে প্রয়োজন অনুযায়ী ওষুধের মাত্রা সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।