‘হৃদস্পন্দনের কম্পন’.. বুকে সরাসরি আঘাত হৃদয় থামিয়ে দিতে পারে

স্প্যানিশ ফুটবলার খেসুস দে মিগুয়েলের মৃত্যু ‘হিট কনকাশন’ বা ‘কম্পাশনাল কনকাশন’ নামে পরিচিত একটি বিরল চিকিৎসা অবস্থার প্রতি আবারও নজর আকর্ষণ করেছে। বুকের নির্দিষ্ট একটি অংশে, হৃদপিণ্ডের বৈদ্যুতিক চক্রের অত্যন্ত সংবেদনশীল পর্যায়ের ওপর সরাসরি আঘাত লাগলে এই অবস্থা দেখা দেয়, যা কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে হৃদস্পন্দনের গুরুতর ব্যাঘাত এবং হঠাৎ হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণ হতে পারে; এমনকি যাদের আগে থেকে কোনো হৃদরোগের সমস্যা নেই, তাদের ক্ষেত্রেও এটি ঘটতে পারে। ◄ বেঁচে থাকার জন্য কয়েকটি নির্ণায়ক সেকেন্ড এই অবস্থার ঝুঁকি এর তীব্রতা নির্ভর করে আঘাতের শক্তির ওপর নয়, বরং তার সময়ের ওপর। হৃদপিণ্ড একটি নিয়মিত বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার মাধ্যমে কাজ করে এবং প্রতিটি স্পন্দনের অত্যন্ত সংক্ষিপ্ত একটি অংশে, যা সংবেদনশীল পর্যায় নামে পরিচিত, এটি বাহ্যিক আঘাতের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হয়ে পড়ে। যদি এই মুহূর্তে হৃদপিণ্ডের কোনো অংশে সরাসরি আঘাত লাগে, তবে ‘ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন’ নামে পরিচিত একটি গুরুতর বৈদ্যুতিক ব্যাঘাত ঘটে, যার ফলে হৃদপিণ্ড রক্ত কার্যকরভাবে পাম্প করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং হঠাৎ হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যেতে পারে। হৃদপিণ্ডের পেশীতে স্পষ্ট কোনো ছিঁড়ে যাওয়া বা গঠনগত ক্ষতি হওয়া জরুরি নয়। আঘাতের যান্ত্রিক প্রভাব হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণকারী বৈদ্যুতিক সংকেতগুলোর হঠাৎ ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, যা সাধারণত ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনে (Ventricular Fibrillation) পরিণত হয়। এই অবস্থায় হৃদপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ সম্পূর্ণ বন্ধ হয় না, বরং তা অত্যন্ত বিশৃঙ্খল হয়ে পড়ে, ফলে দুটি নিম্নকক্ষ (ventricles) কার্যকরভাবে সংকুচিত হয়ে মস্তিষ্ক ও শরীরের অন্যান্য অঙ্গে রক্ত পাম্প করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। রক্তপ্রবাহের হঠাৎ কমে যাওয়ার কারণে রোগী কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে চেতনা হারিয়ে ফেলতে পারে এবং রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধারের জন্য দ্রুত হস্তক্ষেপ অপরিহার্য হয়ে পড়ে। এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত করোনারি ধমনীর অবরোধের কারণে ঘটা প্রথাগত হৃদরোগের আক্রমণ থেকে ভিন্ন, এটি হৃদপিণ্ডের পেশীর কলায় সরাসরি ক্ষতি সাধনকারী হৃদপিণ্ডের কন্টুশন বা আঘাতজনিত আঘাত থেকেও ভিন্ন।

মার্কিন হৃদরোগ সংস্থা দ্রুত হস্তক্ষেপের গুরুত্বের ওপর জোর দেয়, আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিকে বাঁচানোর জন্য যত দ্রুত সম্ভব কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) শুরু করা এবং অটোমেটেড এক্সটারনাল ডিফিব্রিলেটর (AED) ব্যবহার করা। মাঠের মধ্যে কোনো খেলোয়াড়ের হঠাৎ انهদন ঘটলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা প্রতিক্রিয়ার গুরুত্ব এই ঘটনাগুলো তুলে ধরে; অবস্থা মূল্যায়ন করা, জরুরি সেবা ডাকা এবং প্রয়োজনে সিপিআর শুরু করা উচিত, পাশাপাশি ডিফিব্রিলেটর পাওয়া গেলে তা অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত। হৃৎস্পন্দন বন্ধ হয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে সেকেন্ডগুলো বেঁচে থাকার সুযোগের জন্য নির্ণায়ক ভূমিকা পালন করে; সিপিআর এবং ডিফিব্রিলেশন যত দ্রুত শুরু করা হয়, আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিকে বাঁচানোর সম্ভাবনা তত বেশি হয়।

◄ কম্পাঙ্কজনিত হৃদরোগের ঝুঁকি: এই ঘটনা খুবই বিরল হলেও, এটি ক্রীড়া চিকিৎসায় দশক ধরে পরিচিত, বিশেষ করে এমন খেলাগুলোতে যেখানে দ্রুতগামী ক্যাট বা কঠিন বস্তু জড়িত থাকে, যেমন বেসবল এবং হকি। মার্কিন হৃদরোগ সংস্থার মতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বার্ষিক ১০ থেকে ২০টি রিপোর্টকৃত ক্ষেত্র রয়েছে, যদিও কিছু ক্ষেত্রে আঘাত শনাক্ত নাও হতে পারে। ফেব্রুয়ারি ২০২৬-এ মার্কিন হৃদরোগ সংস্থার জার্নাল 'জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন'-এ প্রকাশিত একটি বৈজ্ঞানিক পর্যালোচনায়, গবেষকরা ৪৩৪টি প্রকাশিত কম্পাঙ্কজনিত হৃদরোগের ক্ষেত্রের তথ্য বিশ্লেষণ করেন, যার মধ্যে ৩০২টি ক্রীড়া সংশ্লিষ্ট এবং ১৩২টি অন্যান্য পরিস্থিতিতে ঘটেছিল, যার মধ্যে যানবাহনের দুর্ঘটনা, সহিংসতা এবং দৈনন্দিন কার্যক্রম অন্তর্ভুক্ত ছিল। ওই পর্যালোচনায় প্রাপ্ত ক্রীড়া সংশ্লিষ্ট ক্ষেত্রগুলোর প্রায় ৯৪% ছিল পুরুষদের। তবে গবেষকরা সতর্ক করেছেন যে, একটি সার্বজনীন বৈশ্বিক রেকর্ডের অভাব এবং ক্ষেত্রগুলোর অসম্পূর্ণ রিপোর্টিংয়ের কারণে প্রকৃত আঘাতের হার নির্ধারণ করা কঠিন।

ইউরোপীয় রিসাসিটেশন গাইডলাইনগুলো ইঙ্গিত দেয় যে, ৩৫ বছর বয়সী ফুটবলারদের মধ্যে একটি গবেষণায় নিশ্চিত হৃদস্পন্দন বিকল্পের (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) প্রায় ৯% ক্ষেত্রে হৃদস্পন্দন বিকল্পের সাথে মিল রয়েছে, এবং এই তথ্যের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হৃদস্পন্দন বিকল্পের সাথে বুকবলে বলের আঘাতের সম্পর্ক রয়েছে। এই শতকরা হার এই অর্থ বহন করে না যে সকল ফুটবলারের ৯% ক্ষেত্রে এই সমস্যা হতে পারে, বরং এটি নিশ্চিত হওয়া ক্ষেত্রগুলোর মধ্যে হৃদস্পন্দন বিকল্পের কারণগুলোর বণ্টনের সাথে সম্পর্কিত। ◄ মাঠে পূর্বপ্রস্তুতি এই ঘটনাটি মাঠে জরুরি অবস্থার জন্য পূর্বপ্রস্তুতির গুরুত্ব তুলে ধরে, শুধুমাত্র ঘটনার পরে অ্যাম্বুলেন্স ডাকার উপর নির্ভর না করে। আন্তর্জাতিক ফুটবল ফেডারেশন (ফিফা) প্রতিটি ম্যাচের আগে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করার আহ্বান জানায়, যাতে জরুরি চিকিৎসা দলের সদস্যদের ভূমিকা, অটোমেটেড এক্সটার্নাল ডিফিব্রিলেটর (AED) এর অবস্থান, এবং খেলোয়াড়কে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার পথ নির্দিষ্ট করা থাকে। কার্যকর প্রতিক্রিয়ায় হৃদস্পন্দন বিকল্পের প্রাথমিক লক্ষণগুলো চিহ্নিত করা, প্রস্তুত রিসাসিটেশন সরঞ্জামের উপস্থিতি নিশ্চিত করা, এবং খেলোয়াড়ের হঠাৎ অসুস্থ হওয়ার সাথে মোকাবিলায় নিয়মিত প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকে। মাঠের বাইরে, যদি কেউ কোনো ব্যক্তিকে পড়ে যেতে এবং তার প্রতিক্রিয়াহীন ও স্বাভাবিকভাবে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হতে দেখেন, তবে তিনি অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকবেন, বুক চাপ দেওয়া শুরু করবেন, এবং যদি AED পাওয়া যায় তবে তা ব্যবহার করবেন, যন্ত্রের নির্দেশিকা এবং জরুরি সেবার নির্দেশিকা অনুসরণ করে। মৌলিক রিসাসিটেশন গাইডলাইনগুলো প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতি মিনিটে ১০০ থেকে ১২০ বার বুক চাপ দেওয়ার হার সুপারিশ করে, এবং বুক চাপ দেওয়ার মাঝখানে বিরতি কমানোর পরামর্শ দেয়। এই পদক্ষেপগুলো সব আকস্মিক মৃত্যু প্রতিরোধ করতে পারে না, কিন্তু এগুলো বেঁচে থাকার সুযোগ উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।

মাশা দে মিগেলের মৃত্যু একটি বেদনাদায়ক স্মরণীয় ঘটনা হিসেবে রয়ে গেছে, যা স্পষ্ট করে যে ক্রীড়ায় চিকিৎসা সেবা হাসপাতালে পৌঁছানোর পর শুরু হয় না, বরং শুরু হয় সেই প্রথম কয়েক সেকেন্ড থেকে, যখন তার আশেপাশের লোকজন বুঝতে পারেন যে ঘটনাটি কেবল একটি সাময়িক ধাক্কা নয়, বরং আরও গুরুতর হতে পারে।