কার্বোহাইড্রেট কমানো শিশুদের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সহায়ক

একটি ব্যাপক আন্তর্জাতিক গবেষণা থেকে দেখা গেছে যে, টাইপ ১ ডায়াবেটিস আক্রান্ত শিশুদের কার্বোহাইড্রেট অত্যন্ত কম থাকা খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করলে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে উন্নতি এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, তবে ডায়াবেটিসের কিছু তীব্র জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধির কোনো সংকেত পাওয়া যায়নি। জার্মানির উল্ম শহরের বিশ্ববিদ্যালয় মেডিকেল সেন্টার, যুক্তরাষ্ট্রের বোস্টন চিলড্রেন্স হসপিটাল এবং হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলের সহযোগিতায় পরিচালিত এই গবেষণার ফলাফল বর্তমানে ইতালির মিলান শহরে অনুষ্ঠিত ইউরোপিয়ান অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য স্টাডি অফ ডায়াবেটিস (EASD)-এর বার্ষিক সম্মেলনে উপস্থাপন করা হয়েছে।

ইনসুলিনের অভাব এবং টাইপ ১ ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘমেয়াদী রোগ, যেখানে রোগীর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষগুলোকে আক্রমণ করে; ফলে ইনসুলিনের অভাব বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দেখা দেয়। রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা লক্ষ্যমাত্রার মধ্যে রাখতে প্রতিদিন ইনসুলিন ব্যবহার করতে হয়, এবং এই রোগটি শৈশব বা কৈশোর অবস্থায় প্রকাশ পেতে পারে।

কার্বোহাইড্রেট কম থাকা খাদ্যাভ্যাস: টাইপ ১ ডায়াবেটিস আক্রান্ত শিশুদের কিছু পরিবার রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ উন্নত করা এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা কমানোর লক্ষ্যে কার্বোহাইড্রেট কম থাকা খাদ্যাভ্যাসের প্রতি আগ্রহ দেখাচ্ছেন। যদিও পুষ্টির অভাব, কোলেস্টেরল বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করা কমে যাওয়া), ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস এবং এই খাদ্যাভ্যাসের শিশুদের বৃদ্ধির ওপর প্রভাব নিয়ে সম্ভাব্য উদ্বেগ রয়েছে। কার্বোহাইড্রেট কম থাকা খাদ্যাভ্যাস হলো এমন খাদ্যাভ্যাস যেখানে রুটি, ভাত, শস্য, আলু এবং মিষ্টির মতো কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারের পরিমাণ কমানো হয় এবং প্রোটিন, চর্বি এবং কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত সবজির ওপর বেশি নির্ভর করা হয়।

বৃহৎ গবেষণা: এই ঝুঁকিগুলো মূল্যায়ন করার জন্য, গবেষকরা জার্মানির একটি ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যবেক্ষণের ২৫ বছরের ডেটা বিশ্লেষণ করেছেন। এই গবেষণায় এক বছর থেকে ১৭ বছর বয়সী ৪৫,০০০-এর বেশি শিশু অন্তর্ভুক্ত ছিলেন, যাদের গড় বয়স ছিল ১০ বছর। পর্যবেক্ষণের সময়কাল অন্তত এক বছর বা তার বেশি ছিল, এবং এই সময়ে প্রতিটি শিশুর কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের রেকর্ড অন্তত দুইবার সংগ্রহ করা হয়েছিল। গবেষকরা শিশুদের মোট খাদ্য শক্তির মধ্যে কার্বোহাইড্রেটের অনুপাতের ভিত্তিতে তিনটি গোষ্ঠীতে ভাগ করেছিলেন: অত্যন্ত কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যাভ্যাস (১০%-এর কম), যাতে ২১৯ জন শিশু ছিল; কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যাভ্যাস (১০% থেকে ২৬%-এর কম), যাতে ৪,৮৩৭ জন শিশু ছিল; এবং মানক বা উচ্চ কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যাভ্যাস (২৬% বা তার বেশি), যাতে ৪০,৫১৩ জন শিশু ছিল।

রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে উন্নতি: গবেষকরা এমন কোনো প্রমাণ পাননি যে অত্যন্ত কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যাভ্যাস শিশুদের বৃদ্ধিতে বাধা সৃষ্টি করে বা তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের ঘটনা বাড়ায়। এর বিপরীতে, কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ হ্রাস বডি মাস ইনডেক্স (BMI) এবং রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে উন্নতির সাথে যুক্ত ছিল, সাথে পর্যবেক্ষণের শেষে হিমোগ্লোবিন এ১সি (HbA1c) এবং বেসাল ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাস পেয়েছিল এবং সময়ের সাথে সাথে এগুলোর হ্রাসের হার ধীর ছিল। এছাড়াও, 'IDAA1c' সূচক (যা ট্রিটমেন্ট-ইন্টেনসিভিটি এবং দৈনিক ইনসুলিনের মাত্রার সমন্বয়) কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যাভ্যাস অনুসরণকারী শিশুদের মধ্যে হ্রাস পেয়েছিল, যা ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি ছাড়াই রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে উন্নতি নির্দেশ করে। যদিও গবেষকরা বয়স, লিঙ্গ এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার সময়কালের মতো বিষয়গুলো বিবেচনা করেছেন, তবুও তারা জোর দিয়েছেন যে এই গবেষণাটি পর্যবেক্ষণধর্মী এবং কার্বোহাইড্রেট হ্রাসই এই উন্নতির সরাসরি কারণ তা প্রমাণ করে না।

উৎসাহজনক ফলাফল: গবেষকরা সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে ফলাফলগুলো উৎসাহজনক, তবে এগুলো নিশ্চিত করতে এবং শিশুদের বৃদ্ধি ও খাদ্যাভ্যাসের বৈচিত্র্য বজায় রেখে প্রত্যাশিত সুফল অর্জনের জন্য কার্বোহাইড্রেটের আদর্শ পরিমাণ নির্ধারণ করতে আরও গবেষণার প্রয়োজন।