د. فيصل الصايغ: لقاح «الحزام الناري».. مهم لمن تجاوزوا الـ50 عاما

اكد استشاري الباطنيه وامراض الدم د. فيصل عبدالله الصايغ اهميه الوقايه من مرض الحزام الناري، خصوصا لدي كبار السن والاشخاص الذين يعانون ضعفا في المناعه، مشيرا الي ان المرض لا يقتصر علي طفح جلدي مؤلم، بل قد يؤدي الي الام عصبيه شديده تستمر اشهرا، وفي بعض الحالات سنوات. واوضح الصايغ ان الحزام الناري يحدث نتيجه اعاده تنشيط فيروس «الحماق النطاقي» (Varicella–Zoster Virus)، وهو الفيروس نفسه المسبب لجدري الماء. فبعد الاصابه بجدري الماء يبقي الفيروس كامنا في الجهاز العصبي لسنوات طويله، وقد ينشط مجددا مع التقدم في العمر او ضعف المناعه. واضاف ان المرض يظهر عاده علي شكل طفح جلدي مؤلم في منطقه محدده من الجسم، الا ان اهم مضاعفاته الالم العصبي التالي للحزام الناري، الذي قد يستمر حتي بعد اختفاء الطفح الجلدي. كما قد تحدث مضاعفات اكثر خطوره في بعض الحالات، خصوصا عند اصابه العين. من ينصح باخذ اللقاح؟ اشار الصايغ الي ان لقاح «Shingrix» ينصح به للفئات التاليه: - جميع البالغين في سن 50 عاما فاكثر وان كانوا يتمتعون بصحه جيده - البالغون من عمر 19 عاما فاكثر ممن يعانون ضعفا في المناعه - مرضي السرطان، خصوصا سرطانات الدم.. ومن يتلقون العلاج الكيميائي - من يتلقون علاجات مثبطه للمناعه.. وزارعو نخاع العظم والاعضاء - مرضي المناعه الذاتيه والروماتيزم الذين يتلقون ادويه مثبطه للمناعه واوضح الصايغ ان «Shingrix» لقاح غير حي، ويعطي علي جرعتين، وعاده ما تكون الجرعه الثانيه بعد شهرين الي سته اشهر من الجرعه الاولي، مع امكان تقصير الفتره في بعض المرضي ضعاف المناعه وفقا لحالتهم وتوصيه الطبيب. وتشير الدراسات الي ان فعاليه اللقاح في الاشخاص ذوي المناعه الطبيعيه بعمر 50 عاما فاكثر تتجاوز %90 في الوقايه من الحزام الناري، كما يوفر حمايه عاليه من الالم العصبي المزمن المصاحب للمرض. الاصابه السابقه لا تغني عن التطعيم اكد الصايغ ان الاعتقاد بان الاصابه السابقه بالحزام الناري تمنح مناعه دائمه اعتقاد غير صحيح، اذ يمكن ان تتكرر الاصابه. ولذلك ينصح بالتطعيم حتي لمن سبق ان اصيبوا بالمرض، علي ان يتم ذلك بعد انتهاء النوبه الحاده والتعافي منها. زارعو الاعضاء وبين الصايغ ان زارعي الاعضاء من الفئات المهمه التي ينبغي الاهتمام بوقايتها من الحزام الناري، نظرا الي ان الادويه المثبطه للمناعه التي يحتاجون اليها بعد الزراعه تزيد من احتمالات الاصابه بالمرض ومضاعفاته. واضاف ان «Shingrix» ليس لقاحا حيا، ولذلك يمكن استخدامه لدي المرضي ضعاف المناعه وزارعي الاعضاء، الا ان توقيت اعطائه مهم، ويجب تحديده بالتنسيق مع الفريق الطبي المعالج وفق نوع الزراعه وحاله العضو المزروع ودرجه تثبيط المناعه. واشار الي انه يفضل، متي كان ذلك ممكنا، استكمال التطعيم قبل زراعه الاعضاء. اما اذا تعذر ذلك، فيحدد الموعد الانسب بعد الزراعه وفق الحاله السريريه والعلاج المثبط للمناعه. الوقايه افضل من علاج المضاعفات شدد الصايغ علي ان اهميه التطعيم لا تقتصر علي الوقايه من الطفح الجلدي، بل تمتد الي الحد من احد ابرز مضاعفات الحزام الناري، وهي الالام العصبيه المزمنه التي قد تستمر لاشهر او سنوات، وتؤثر بشكل كبير في النوم والحركه ونوعيه حياه المريض. وختم قائلا: «انصح كل من تجاوز سن الخمسين، وكذلك الاشخاص من عمر 19 عاما فاكثر ممن يعانون ضعفا في المناعه بسبب مرض او علاج، بمناقشه الحصول علي لقاح الحزام الناري مع طبيبهم، فالوقايه من المرض ومضاعفاته افضل واسهل من التعامل مع الالم العصبي المزمن بعد حدوثه».